妇科专家郭遂群：女性如何正确对待卵巢囊肿？

　　小于5cm的卵巢囊肿可以不手术治疗?视情况而定!

　　案例二：

　　冯小姐一直饱受痛经的折磨，少女时期听信“生娃之后痛经就好了”，于是一直忍着。然而，现在孩子已经一岁多了，她的痛经却依然如旧。

　　某日，几个女同事间谈及“痛经问题”，冯小姐第一次听说“痛经可能与卵巢囊肿有关”。疑虑之余，冯小姐走进了小区附近的一家诊所。

　　很快地，诊所医生拿着B超结果告诉冯小姐：“卵巢囊肿，小于5公分，吃些药就可以了。”

　　小于5cm的卵巢囊肿可以不手术治疗吗?是不是通过“药物+饮食”就可以让卵巢囊肿变小?对此，郭遂群主任提醒：“这些都是不正确的观点!对于遭遇痛经的女性，应该慎重看待卵巢囊肿。同时也应该相信现代医学的检测手段已经达到先进的程度，其分辨率非常高，因而对疾病的诊断准确率也是非常高。”

　　卵巢囊肿是否需要手术治疗?这需要根据卵巢囊肿的实际情况来判断。

　　例如卵巢生殖细胞肿瘤中的畸胎瘤，其分为成熟型与不成熟型，对于成熟型的畸胎瘤，现代B超技术可以在瘤体大约2公分时诊断出来，而越早诊断，越小的瘤体，越有利于手术的操作，对卵巢组织的破坏性就越小。

　　例如巧克力囊肿，由于痛经常常是子宫内膜异位症的显著特征，而当子宫内膜异位症表现在卵巢上则称之为巧克力囊肿。目前，B超对巧克力囊肿的诊断准确率可以到达90%以上。因此，对于小于5cm的卵巢囊肿是不是可以置之不理?是不是应该等待其长至10cm才进行治疗呢?这显然是不言而喻的，如果是畸胎瘤和巧克力囊肿，当然是越小治疗越好。

　　对于卵巢囊肿，不少女性由于担心手术影响功能，往往拖延治疗时间或者相信江湖游医进行“药物+饮食”治疗。对此，郭遂群主任表示担忧：“这种担忧不必要的，一般情况下，卵巢囊肿切除术是不会影响生育功能的。在门诊过程中，往往不是因为行卵巢囊肿切除术而影响生育功能，反而不少不孕女性是通过行卵巢囊肿切除术成功怀上宝宝。”

　　孕期合并卵巢囊肿是否手术治疗?孕12周后须抉择!

　　案例三：

　　年近30的李太好不容易怀上了宝宝，却在孕43天的时候被检查出左侧卵巢囊肿。得知检查结果，李太第一句话就问：“良性的还是恶性的?需要流产吗?”

　　医生表示仍不确定是否为功能性良性囊肿，需要继续保持监测，一直到孕12周才可以做出合适的治疗选择。

　　为此，李太每日忧心忡忡，一方面希望B超监测确诊卵巢囊肿的性质，另一方面担忧B超影响胎儿。

　　不少怀孕女性都惧怕B超，认为B超的检测会影响胎儿的健康。对此，郭遂群主任说：“孕早期的女性千万不要惧怕B超，不要对B超存在偏见，B超可以帮助我们很好地发现子宫内外的情况，例如是否合并卵巢囊肿。”

　　如果发现孕早期合并卵巢囊肿，应该怎么办呢?

　　首先，需要观察足够的时间，从发现之日起开始观察至孕12周。之所以要观察，这是因为怀孕之后也有可能出现功能性的卵巢囊肿，例如黄素囊肿。

　　其次，一般情况下，孕12周之前不宜行卵巢囊肿切除术。在孕12周后孕16周前，可以根据囊肿的大小、性质和患者的要求决定是否进行手术治疗。对于8、9公分大的囊肿，最好是采取手术治疗;

　　现行的大部分卵巢囊肿切除术都是采取腹腔镜微创手术，对于患者来说不仅手术创伤面小，而且也恢复快。一般情况下，手术前后需要住院的时间约为5天，采取微创手术的费用约8000元。

　　卵巢囊肿不会复发?“不复发”不等于“没事”!

　　案例四：

　　龙大妈翻出前年的病历本，那张泛黄的诊断结果写着“巧克力囊肿”。她清晰地记得，当年手术完成之后，医生嘱咐自己依然需要复诊与服药。但是，碍于路途遥远与心存侥幸，她并没遵从医嘱。

　　日前，她在一次例行体检中，再次被诊断为“巧克力囊肿”，并被建议“手术治疗”。

　　时隔2年，又需要躺一次手术台，龙大妈心中非常害怕：“切了怎么还会复发呢?我这种情况会不会变为恶性卵巢囊肿?”