问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

J clin oncol:BRCA1/2致病性变异携带者输卵管卵巢切除术后发生腹膜癌的风险

2022-04-01 06:35:15梅斯医学
栏目关注:
核心提示:在输卵管卵巢切除术时患有浆液性输卵管上皮内癌的BRCA1/2致病性变异携带者,随后发生腹膜癌的风险随着时间的推移而升高

上皮细胞性卵巢癌 (EOC) 是最致命的妇科癌症,5年生存率仅47%。一般女性患EOC的终生风险为1.3%,但携带BRCA1或BRCA2致病性变异的女性换EOC的终生平均风险分别是44%和17%。


输卵管卵巢切除术 (RRSO) 是最有效的预防方法,可降低高达96%的EOC风险。为了优化风险降低效果,指南建议BRCA1和BRCA2致病性变异携带者分别在35-40岁和40-45岁时接受RRSO。

但是,虽然RRSO术后卵巢癌风险显著降低,但发展成腹膜癌(PC)的风险仍然存在。腹膜癌的病因至今尚未完全明确,但可能与浆液性输卵管上皮内癌(STIC)有关。本研究旨在评估在进行输卵管卵巢切除术时有无存在浆液性输卵管上皮内癌的女性的腹膜癌风险。

研究人员从EMBASE、MEDLINE和Cochrane数据库中检索了2020年9月之前发表的关于携带BRA1/2致病性变异的接受RRSO的女性的研究。主要指标是在RRSO时有无STIC的BRCA1/2致病性变异携带者发展成腹膜癌的风险比,及术后5年和10年的腹膜癌风险。

筛选到了17项符合要求的研究,共涵盖3121位女性,其中115位在输卵管卵巢切除术时存在浆液性输卵管上皮内癌。在随访期间,STIC患者发生PC的风险与无STIC的个体发生PC的风险的比值估计为33.9 (p<0.001)。对于STIC患者,发生PC的5年风险和10年风险分别是10.5%和27.5%,与无STIC个体的相应的风险比分别是0.3%和0.9%。

综上,在输卵管卵巢切除术时患有浆液性输卵管上皮内癌的BRCA1/2致病性变异携带者,随后发生腹膜癌的风险随着时间的推移而升高。

原始出处:

Miranda P. Steenbeek, et al. Risk of Peritoneal Carcinomatosis After Risk-Reducing Salpingo-Oophorectomy: A Systematic Review and Individual Patient Data Meta-Analysis. Journal of Clinical Oncology. March 18, 2022. https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.21.02016.

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
热门问答更多
卵巢癌
擅长卵巢癌专家更多
  • 吴鸣主任医师北京协和医院

    擅长领域:妇科良、恶性肿瘤的治疗,尤其是宫颈癌的手术治疗、卵巢癌的手术治疗、外阴癌的手术治疗,妇科腹腔镜手术治疗,妇科各种疑难杂症Treatment of benign and malignant gynecological tumors, especially the surgical treatment of cervical cancer, ovarian cancer, and vulvar cancer. Specializes in laparoscopic gynecological surgery and all kinds of difficult and complicated gynecological diseases.

  • 武永忠主任医师陕西省人民医院

    擅长领域:肝癌,胆囊癌,胆管癌,胰腺癌,胃癌贲门癌,结肠癌,直肠癌,肛门癌,食管癌,乳腺癌,甲状腺癌,肺癌,纵隔肿瘤,卵巢癌,腹膜后肿瘤,神经...

  • 纪新强主任医师青岛大学附属医院

    擅长领域:擅长恶性肿瘤的诊断、手术及临床综合治疗

推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: