左侧盆腔囊性包块,考虑是左侧卵巢或输卵管发生异常,一般考虑为生理性卵巢囊肿、左侧输卵管积水、巧克力囊肿、左侧输卵管囊肿、阔韧带肌瘤、卵巢肿瘤。建议患者及时就诊,明确病因,对因治疗。
1、生理性卵巢囊肿:卵巢的黄体或卵泡在排卵期后未萎缩导致卵巢囊肿,左右两侧卵巢都有可能发生。通常囊肿直径<3cm、囊壁较薄,一般无需治疗,在1-2次月经之后会逐渐萎缩消退;
2、左侧输卵管积水:如果患者左侧输卵管出现炎症,可导致输卵管腔内有液体积聚,严重时可出现左侧输卵管积脓,检查可见左侧输卵管肿大,呈囊性包块。此时需积极抗炎治疗,如果抗炎治疗效果不佳,则要考虑手术治疗;
3、巧克力囊肿:子宫内膜通过血液逆流种植于卵巢,反复发生内裂,呈现巧克力样,形成巧克力囊肿。临床上可采取保守性手术治疗,即保留卵巢功能手术,将囊肿切除,保留患者的生育功能;
4、左侧输卵管囊肿:输卵管慢性炎症导致周围粘连,形成囊肿,囊肿长期存在,且有逐渐增大的趋势,需手术切除治疗;
5、阔韧带肌瘤:肌瘤长期受雌激素刺激而增生,形成肌瘤,也可出现上述症状,可在宫腔镜下将肌瘤剔除;
6、卵巢肿瘤:如卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢粘液性囊腺瘤等发生在左侧,通常超声提示为囊性包块,需手术切除治疗。
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卵巢囊肿有什么症状反应?怎样治疗卵巢囊肿?