妇科私密化验单的完美解说

　　第二张妇科检查报告单：阴道分泌物涂片

　　刘丽最近遇到了麻烦，也不知什么原因突然出现外阴严重瘙痒，分泌物也变得异样：呈豆渣样。她不敢怠慢，去看了医生，才知道患了霉菌性阴道炎。

　　妇科的常规检查中就包括阴道炎症的检查。具体方法是阴道分泌物涂片显微镜镜下检查，主要确定有无滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。我们在显微镜下可以清楚地看到游动的滴虫和霉菌的菌丝。

　　●该项目正常的检查结果显示为：阴道清洁度Ⅰ级、滴虫和霉菌都未见。

　　●Ⅱ级的阴道清洁度并不表示已经患病，而是不洁分泌物较多，容易引起患病，应该引起警觉，注意阴道清洁。

　　●“霉菌阳性”表示在显微镜下可见霉菌，可以确诊患者得了霉菌性阴道炎。这是女性常见的妇科炎症，约60%的女性一生中至少会得一次霉菌性阴道炎。医生此时会要求患者和爱人一同治疗，注意卫生。

　　应该说，阴道炎是容易治疗的，但临床中却经常有迁延不愈的患者，是什么原因造成疾病滞留的呢？

　　●配偶未进行同步治疗。

　　●未进行必要的巩固治疗。

　　●延误了治疗时机，病情严重。

　　●合并存在免疫系统疾病和其他全身疾病。

　　所以，如果患有阴道炎，不要掉以轻心，一定要在医生的指导下完成正规的治疗。

　　第三张妇科检查报告单：宫颈刮片

　　姗姗今天拿到了体检报告单，不看则已，一看便惊慌失措起来：妇科检查中的TCT结果竟赫然勾在了“高度上皮内病变”上，而且要求进行阴道镜的进一步检查。姗姗不知道事情到底严重到什么程度。去年的体检做的是巴氏法，结果是2级，医生让去进行抗炎治疗，但姗姗觉得也没有什么症状，一忙就把这件事忘记了。

　　一年过去了。

　　大约1个月前，姗姗感到白带有点异味，于是等来了今天的体检结果。姗姗不得不拿着体检报告看妇科医生，结果她被告知要看肿瘤科专家，姗姗倒吸一口凉气。可是，这又能埋怨谁呢?

　　●姗姗的化验结果标在了“高度上皮内病变”上，表示子宫细胞已发生炎症，医生会建议做进一步检查。

　　●宫颈刮片没问题的话，医生会在“未见癌细胞”项标识——正常。

　　宫颈刮片检查前要注意那些事项呢?

　　检查前注意——

　　1、检查要安排在非月经期进行;

　　2、如果你有妇科急性炎症或感染(淋病、滴虫感染、衣原体感染等)，要先治疗感染，待炎症消退后再行刮片检查，以免结果受到干扰;

　　3、计划检查前48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂，也不要有性生活。

　　看结果注意——

　　目前常用的宫颈刮片检查方法有传统的巴氏法和TCT。巴氏分级系统存在准确率低的问题，因此一些大型医院已不再使用该系统。

　　巴氏系统按宫颈病变程度分为5级：

　　巴氏1级——正常。

　　巴氏2级——炎症——炎症引起的细胞变化。

　　巴氏3级——核异质——细胞变化严重，可能由炎症或肿瘤引起。

　　巴氏4级——可疑癌——高度怀疑宫颈癌。

　　巴氏5级——癌——确定宫颈癌。

　　TCT将宫颈病变分为：

　　正常范围。

　　良性病变——由炎症引起的细胞改变。

　　低度上皮内病变——可能为宫颈癌。

　　高度上皮内病变——高度怀疑宫颈癌。

　　诊病请注意——

　　通过简单的宫颈刮片，医生可检测到子宫颈细胞微小的变化，这使致命的癌症在没真正发生之前就被消灭了，因此子宫颈癌是一种完全可预防的疾病。此方法能将90%的宫颈癌前病变检查出来。如果宫颈刮片检查异常，别怕，异常并不意味是癌!需要做以下检查确定病变部位和性质。

　　阴道镜检查：不是手术，不需麻醉。取样检查与宫颈刮片最大的不同就是前者采取的是“活性的”，而不是“脱落的”细胞。

　　宫颈管诊断性搔刮：医生会用细小的刮匙取子宫颈管内的细胞检验。

　　宫颈锥形切除术：如病变程度重，医生会用锥形切除部分宫颈。如病变部分均被切净则无需进一步治疗。

（责任编辑：徐蓓蓓）

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