妇科检查对于我们多少有些恐怖和不便言说的色彩。其实,我们完全可以开放地讨论一下:妇科检查到底查些什么?
妇科检查可以按照检查的方法分为3部分:常规检查、阴道分泌物涂片检查、宫颈刮片检查。
首先是常规检查。医生通过目测和触摸,检查外阴有无肿物、炎症、性病等皮肤改变,检查有无阴道畸形、检查子宫的大小、质地和位置,卵巢的大小和形态,盆腔有无触痛和压痛等。
其次是阴道分泌物涂片检查。对白带进行显微镜下检查,确定有无阴道滴虫感染和真菌感染,判定阴道清洁度。
最后是宫颈检查。该检查要确定有无宫颈炎症、宫颈糜烂和赘生物等。为了预防宫颈癌的发生,应进行宫颈刮片检查,即医生会用木制刮板从宫颈开口处收集脱落的细胞,然后送实验室观察细胞形态有无异常。这种方法几乎能将90%的宫颈癌病变检查出来。如果宫颈刮片不正常,还应在医生指导下做其他进一步检查。
第一张妇科检查报告单:常规检查
27岁的小于是位待嫁的新娘,虽然再也不用被迫去做婚前例行体检,但想到长这么大还没有做过一次正规的妇科检查,想到婚姻可能带来的生活变化,于是她决定主动了解一下自己的隐私。
检查进行得很顺利,医生也很和气,并没有想像中那么恐惧。检查时医生告诉她,都很好,因为还有一些化验,结果要三天以后来拿。
但小于拿到结果时却不免有几分疑惑:后位子宫?在小于的就医经验中,这个结论不那么好。好在妇科医生立即给予了解释:不用担心,这是很常见的,只是后位子宫的人相对不易受孕。随即医生给予了她详细的指导,避免不易受孕的情况。经过医生的解释小于心里感到踏实了。
●“后位子宫”在医学上不能算是个病理性征兆,但是“后位子宫”的女性有时不易受孕,当小于通过检查知道了这一点以后,医生给予了一定的解决方案,比如在性交时将臀部垫高对“后位子宫”的女性受孕会有帮助。
●如果检查结果正常,医生会撰写:外阴未见异常,阴道通畅,宫颈光滑,前位子宫,正常大,活动,质中,无压痛,双侧附件未见异常。
在这一部分检查中还能够检查到:
1、性传播疾病
尖锐湿疣是一种性传播疾病,通过不洁性生活传播。表现为生殖器表面和肛门周围有凹凸不平的乳头样病变,有的呈菜花状,无自觉症状或仅有微痒不适。目前已知尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的。激光治疗是常用的治疗尖锐湿疣的方法。这种方法见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是常见的妇科疾病,是一种良性肿瘤,病因不明,可能与长期和过度的卵巢雌激素刺激有关。主要表现为月经过多、不规则,伴有压迫症状,压迫膀胱和直肠可引起尿频、排尿或大便困难等。子宫肌瘤的治疗手段有许多,大致有激素治疗、手术治疗、介入治疗和中药治疗等。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见而棘手的妇科疾病,是由于子宫内膜在月经期间播散到子宫以外的其他部位(如卵巢、输卵管、子宫后壁等)繁殖,使其生长部位发生炎症反应造成的。子宫内膜异位的常见症状是月经期小腹坠痛、肛门坠胀和同房时疼痛。其他还包括不孕、月经不规律、经量多等。
如果患者只有痛经可以尝试服用止痛药以减轻痛楚。医生会鼓励已婚的患者生育,因为怀孕时的激素变化能缓解病情。但这种缓解不是永久性的,分娩后几个月之内症状可能重现。较严重的患者可借助药物来治疗。这些药物必需连续服用几个月,其作用是暂停月经而使病情受到一定的抑制。但可能会产生许多副作用。若病情加剧、出现卵巢囊肿的话就必须动手术切除,如果病情极端严重就有必要考虑切除子宫及卵巢。
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