在世界范围内,宫颈癌病患平均年龄55岁,但中国患者平均年龄为45岁,提早了10岁,也比中国上世纪提前了13年。有年轻的患者甚至17岁就得了宫颈癌。原因出在哪里?且看中国妇产界的领军人物曹泽毅教授如何解读。
11月5~6日,广州市医学会妇产科分会年会在广州召开。此次会议中,中国妇产界的领军人物、原国家卫生部副部长、中华医学会曹泽毅教授解读了最新的“妇科肿瘤诊治指南”,他指出,中国女性宫颈癌患者平均年龄比上世纪提早了13年,其中,女性性伴增多,性行为时间提早是主因。
宫颈癌年轻化
“性伴多,身体无法清洁多种HPV病毒”
曹泽毅教授说:“感染HPV(人乳头状瘤病毒)是女性患宫颈癌的元凶,绝大多数患者都是通过性生活途径感染的。”其实,我们全身都可以感染HPV病毒,但只有外阴部潮湿湿润的环境才适合它的生长繁殖。所以通过性生活能感染HPV病毒。
大家都知道,阴道有一定自洁能力,而HPV为何没有被清洁出身体呢?曹泽毅说,HPV病毒有很多种类型,女士们如果性伴侣固定,那么所接触的HPV病毒种类也相对固定。在此条件下,如果自己身体好免疫力强,一年内身体能将HPV病毒驱除掉。但是如果性伴侣多,身体有多种不同类型的HPV就很难自我清洁了。目前,中国人的性体验时间提前,性伴增多,因而造成宫颈癌发病年龄提前。
此外,如果本人不注重清洁卫生也在一定程度上为病毒繁殖提供了条件,本人身体抵抗力下降也是发病的原因之一。
曹泽毅特别指出,女性抽烟也成为宫颈癌患病率上升的诱发因素之一,因为吸烟会导致身体抵抗力下降。目前,中国烟民中男烟民的比较有所下降,但女烟民数量在上升,这是值得注意的地方。
预防
百分百可预防
“中国大陆尚无疫苗,坚持一辈子7次检查”
民间有说法称“精液能导致宫颈癌”“阴道炎导致宫颈癌”等等,曹泽毅说,精液、阴道炎都只是宫颈癌的诱发因素,HPV病毒感染才是主因,所以预防宫颈癌的根本在于预防HPV感染。
目前,在国外已有宫颈癌疫苗,注射一剂疫苗可管十年。疫苗确实是从根本上预防宫颈癌的手段。但是,我国国内没有生产宫颈癌疫苗,所以,中国大陆也有不少市民特意到香港注射疫苗。曹泽毅认为,中国人感染HPV病毒的类型跟国外不同,国外70%患者为HPV16、HPV18感染,疫苗也是针对该类型的,但中国HPV33、HPV31、HPV58都有致病危险。
他认为,中国需要进行大规模的病患普查。早在2003年,我国成立了“中国宫颈癌防治工程”,目前正在筹备经费,预算资金不超过1亿,以提供资源、人力支持。该工程计划普查60万人,了解宫颈癌患者的数量、年龄、职业、民族等信息。为此,他呼吁号召社会各界捐款,以便了解我国宫颈癌的状况,早日开发出适合我国病情的疫苗。
目前,体检仍然是早日发现宫颈癌的唯一方法。宫颈癌的发生有个漫长的过程,从感染HPV引起宫颈病变到成为癌,平均有6~8年的时间,如果发现得早,治疗很简单不会成癌。曹泽毅建议,女士们开始有性生活后,一辈子要坚持7次宫颈细胞学刮片和HPV检测:第一次体检如果结果为阴性,则过一年再检。如果再检查为阴性,则过两年再体检,以此类推,每次增加一年时间间隔。如果做上7次检查结果都是阴性的话,就可以永远离开宫颈癌的威胁。如果HPV检测为阳性需高度重视,需遵从医嘱再做处理。
(实习编辑:简丽妍)
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现在有很多病人说我查出乳头的病毒阳性,是不是一定得宫颈癌,甚至变成焦虑症、忧虑症,一定把子宫卵巢都切了。其实,HPV感染很多是一过性,通过自身免疫可以消灭,只有高危的长期持续感染,将来才有可能发生宫颈癌。
擅长领域:以中医的整体调节为出发点,从肝、脾、肾论治,尤其在诊治免疫性不孕症、反复性自然流产、月经病、子宫内膜异位症等
擅长领域:郑州长江不孕不育医院封全灵医生擅长妇科良恶性肿瘤的诊断和治疗、妇科宫腔镜腹腔镜手术、妇科内分泌疾病的诊断和治疗
擅长领域:擅长妇科常见疾病诊治,对于各类妇科常见病、多发病及复杂疑难病症的微创伤诊断与治疗,具有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜、宫腔镜手术技能,熟练应用腹腔镜、宫腔镜、开腹及阴式手术对异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕不育、生殖道畸形、宫腔粘连、宫腔内异物、胚物残留、宫内环嵌顿以及盆腔器官脱垂性疾病进行手术治疗。擅长早期子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌的腹腔镜治疗。