子宫内膜是卵巢激素周期性改变的标志物,也是受精卵的着床之处。内膜活检可以了解内膜有无分泌反应,从而知道卵巢有无排卵功能,同时了解内膜有无炎症、息肉、结核及癌变等器质性病变,是一种快速、安全、可靠、价廉的诊断方法。
如希望了解有无排卵。需在月经来湖前1~3天或月经来潮后6~24小时(6小时最好)内进行,此时若为分泌期内膜提示有排卵,如为增生期内膜提示无排卵。排卵后24~28小时,由于内膜已在雌激素准备的基础上又受孕激素的作用,内膜将由增生期转变为早期分泌期即细胞核下有空泡,中期分泌期腺体有顶浆分泌及间质水肿,晚期分泌期表现为间质脱膜样反应,腺体分泌衰竭及螺旋小动脉发育良好。若内膜分泌期反应较正常延迟2~3天以上,提示黄体功能不全。根据内膜病理结果,可知道阴道不规则出血是由内分泌功能失调还是内膜器质性病变引起,为制定治疗方案提供依据。
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