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B超查出卵巢囊肿要不要切?

2015-06-13 05:38:5439健康网
核心提示:检查发现卵巢囊肿,女性多半会联想到卵巢癌,吓个半死。其实,卵巢囊肿多为良性肿瘤,恶变率较低,至于需不需要治疗,要先分清卵巢囊肿属于生理性还是病理性。生理性的卵巢囊肿,如滤泡囊肿和黄体囊肿等可自行消失,常常不需要特殊处理;而卵巢成熟性囊性畸胎瘤,卵巢浆液性囊腺瘤等病理性囊肿就要考虑手术治疗。

  检查发现卵巢囊肿,女性多半会联想到卵巢癌,吓个半死。其实,卵巢囊肿多为良性肿瘤,恶变率较低,至于需不需要治疗,要先分清卵巢囊肿属于生理性还是病理性。

中青年女性

  据了解,卵巢囊肿并非是一种疾病的诊断,而是超声检查发现的一个形状像囊肿的东西。有些卵巢囊肿是生理性的,如滤泡囊肿黄体囊肿,是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这类卵巢囊肿多为单侧,直径大多小于5厘米,壁薄,一般情况下可以自然吸收,随诊2-3个月,月经干净后复查,囊肿可自行消失,常常不需要特殊处理。

  若3个月后复查,囊肿持续存在或长大,就有可能是病理性囊肿,如卵巢肿瘤等,此时就要考虑手术治疗。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤,如卵巢成熟性囊性畸胎瘤,卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等,其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。

  需要特别警惕的是,如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声,或者有乳头成分,并且提示有血流信号,那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性,应及早到医院手术治疗。

  因此,发现卵巢囊肿后,应先区分是生理性囊肿还是病理性囊肿,如考虑生理性囊肿,可以观察3个月,肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性,则应该手术治疗。

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刘陶主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

擅长领域:高危妊娠围产期管理,如妊娠合并心脏病、重度子痫前期、妊娠合并糖尿病等;在处理产科危急重症,如产后出血并发DIC、多脏器功能衰竭等方面具有丰富的临床经验