卵巢囊肿莫急 生理性会消退

　　出门诊时，我有时会对患者说“这个病可以先观察”。但患者听了多半会很迷茫，不知道怎么理解。其实，“观察”也是一种治疗。

　　到底哪些妇科病可以等待和观察？最常见的就是卵巢囊肿。不少人在盆腔超声检查后，发现左或右侧卵巢上有个2~3厘米的液性暗区，提示附件区囊性包块或者卵巢囊肿。这时，患者可能会急着去大医院检查、做化验、做CT，有的医生也会告诉患者做手术或消炎。其实，如果患者没有出现不规则流血、腹痛、排便习惯改变、白带增多等症状，大可不必过于紧张。这样一个首次发现的卵巢肿物，可能是一个生理性卵巢囊肿，过一段时间就会自然消失，不需要任何治疗。这就是我们所说的“观察”或“等待”。大约3个月之后，患者需再复查盆腔超声，如果这个包块持续存在，就应该进一步检查。需要提醒患者的是，如果体检时发现6厘米左右的包块，或直接提示是卵巢畸胎瘤、巧克力囊肿等，应及时就医，采取相应的治疗。

　　此外，可以“先观察”的症状还包括小于3~4厘米的没有症状的子宫肌瘤；没有症状的小于1.0厘米的子宫内膜息肉；宫颈囊肿；宫颈细胞学正常的宫颈糜烂；没有阳性发现的月经中期少量阴道出血。

　　细细想来，确实有很多疾病并不需要急于用药，因为人是有自身免疫力的，人体也是有周期性变化的，过分干预可能会破坏了人体的平衡。因此有些病，“观察”就是最好的治疗。

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