如何自我检查“子宫肌瘤”

　　“妇科第一瘤”年轻化趋势明显

　　“妇科病”这个字眼，过去似乎是与已婚女性联系在一起的。而随着现代女性生活压力的增大及生活状态的改变，它正在渐渐成为我们生活中不愿面对的一部分。换句话说，妇科病离年轻人越来越近。经前综合征、阴道炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等妇科病已经在不知不觉中开始侵扰各种年龄段的女性。解放军第411医院专家表示，年龄不是左右妇科疾病的主要因素，其中子宫肌瘤的患者已越来越年轻化。目前避免子宫肌瘤的发生较为困难，对于未婚无性生活的女性，20岁后每年一次的B超检查、妇科检查是十分必要的。

　　门诊案例1  年仅27岁却已携瘤3年

　　张小姐今年27岁，在一家外企公司做财务工作，3年前出现月经经期异常。前年单位体检时，在当地医院查出子宫肌瘤，因为肌瘤较小，就未予治疗。近来，孙小姐常感小腹疼痛，腰酸不能久坐，偶有不规则阴道流血，且阴道分泌物色黄有异味，症状有日益加重的趋势，张小姐走进了解放军第411医院妇科何蕙医生的诊室。

　　经检查，张小姐被确诊为黏膜下子宫肌瘤(4.8cm×4.5cm)，且伴宫颈轻度糜烂。何蕙医生指出，子宫肌瘤通常在不知不觉中生长，早期并没有太明显的症状，但随着病程的进展，症状逐步显现。典型症状有不规则的阴道出血、白带增多，下腹部有隐痛、坠胀感，月经量增多或淋漓不净，邻近器官的压迫症状，如尿频、尿急、肛门有坠胀感等。

　　2 “子宫肌瘤”开始青睐未婚女性

　　小许跟笔者讲，当看到体检报告里有“子宫肌瘤”的结论时，她一下子蒙了。“你看B超、彩超都写着子宫基层回声不均匀，子宫左后壁见一实质性包块，大小2.1cm×1.6cm。这段时间发现，除月经之外，阴道有时还会流血，总觉得左侧小腹那里痛。我上网查了查，可能要做手术，该怎么办呢?我还没结婚呢。”小许紧张得不得了。

　　何蕙医生说：“子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤。高发对象为30-50岁的女性，35岁以上女性20%有子宫肌瘤，20岁以下女性较少见。”发现子宫肌瘤，女性朋友也不必“谈瘤色变”，给自己带来不必要的恐慌。据何蕙医生介绍，子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的部位不同可分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤三种。其中，肌壁间肌瘤最常见，占60%~70%。“小许患的就是肌壁间肌瘤，瘤体很小，没必要做手术，3-6个月复查即可。”

　　健康贴士 自我检查子宫肌瘤的方法

　　如何尽早发现肌瘤，并把它扼杀在萌芽状态非常关键。解放军第411医院妇科医生何蕙提醒女性可通过以下方法自查发现肿瘤：

　　1 观察白带

　　正常白带是少量略显黏稠的透明色、蛋清样分泌物，在排卵期前后四五天比较多，没有异味，随着月经周期会有轻微变化，但如果是异常白带，脓性、血性、水样白带等都是不正常的。通常异常白带还会伴有异味，是比较容易发现的，很多妇科疾病都会引起异常白带，女性平时白带如果有异常现象，切不可大意，要立即去医院检查就诊。

　　2 留心异常出血

　　如果有宫颈或子宫疾病的话，像子宫肌瘤、宫颈糜烂，常常会有月经增多、绝经后出血或接触性出血等，所以，除正常月经以外的出血，都要究其原因，及时检查清楚，以便应对治疗。

　　3 腹部疼痛

　　下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意。因为有时候，疼痛就是肿瘤的自我暴露，肿瘤压迫组织，牵拉，发生蒂扭转、破裂或变性等，都会引起腹部疼痛。

　　健康提醒  夏季贪食冷饮易引发妇科病

　　炎热的夏天不少人喜欢多喝冷饮，但何蕙医生介绍，目前临床门诊所见痛经和月经不调的年轻女孩越来越多，毫无节制地喝冷饮很容易影响正常月经。许多女性可能也会发现，当月经来潮时吃大量的冰淇淋就可能减少月经量、缩短月经期，有的还会停经；而禁食冷饮后，月经不调的症状便逐渐减轻。妇科专家们认为过多地进食冷饮也是城市女青年患妇科病比农村女青年多的重要原因之一。

　　女性经期无节制吃冷饮使经期身体受寒，会使盆腔内的血管收缩，久而久之导致内分泌功能紊乱，免疫力下降，引发妇科疾病。何蕙医生提醒，实际上吃冷饮只可以暂时降低一点温度，却没有解渴作用。在月经来潮的日子里，饮食宜清淡温和，不可过度食生冷和辛辣食物。要多喝开水，多吃水果、蔬菜，保持排泄通畅，特别提醒广大女性朋友经期一定注意防寒保暖，即使夏季也应如此。

　　问：我想怀孕，可是查出来有子宫肌瘤，该怎么办啊?

　　答：如果不急于怀孕的话，建议先治疗好子宫肌瘤再考虑怀孕。因为子宫肌瘤有可能随着孕期而增大，有压迫胎儿等其他危险因素。

　　需要注意的事宜有：

　　1 畅情志，避免长期抑郁，勿暴怒。

　　2 不要滥用保健品，以免误服入激素类物质。

　　3 经血过多者应加强营养，补充铁剂。

　　4 注意外阴清洁，防止感染。

　　5 子宫肌瘤是激素依赖性疾病，属良性肿瘤，恶变机会较小，故患者不必谈瘤色变，也不必一定要切除子宫。完全可以定期随访，观察其变化，针对性治疗。

（实习编辑：张婷婷）

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