子宫发育异常的临床表现

　　①月经异常：无子宫、始基子宫者，表现为塬发性闭经。幼稚子宫可能月经量少。双子宫、双角子宫及重復子宫，因子宫内膜面积增大出现月经过多或经期延长。残角子宫可因子宫积血，出现週期性下腹痛，残角增大易被误认为卵巢囊肿。

　　② 不孕：无子宫、始基子宫、幼稚子宫者，多半以不孕就医。

　　③病理妊娠：妊娠期容易出现并发症，如孕卵着床于发育不健全的子宫壁或纵膈上，影响胚胎发育，可以导致早期流产、习惯性流产、早产等。如孕卵着床于残角子宫内，则多在妊娠4～5个月时破裂。双角子宫、单角子宫、鞍状子宫妊娠后期，易发生胎位异常，如臀位、横位、斜位，造成难产。双子宫妊娠后，有时可发生妊娠子宫扭转，或造成阻塞性难产等。

　　④产时及产后病理：发育异常的子宫常合并子宫肌发育不良，容易造成滞产，也可见到自发性子宫破裂。产后容易发生胎盘滞留及产后子宫收缩乏力性出血。双子宫、双角子宫及纵膈子宫可导致产褥期出血等。

　　子宫发育异常的病人，因缺乏典型症状，常不易早期发现。因此，对塬发性闭经、月经过多、经期延长、週期性下腹痛、习惯性流产、不孕、多次产胎位均异常或胎盘滞留等病人，应想到有子宫发育异常的可能，应进一步检查确诊。

(实习编辑：赵小婷)

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