探索子宫内膜炎

　　主要表现

　　子宫内膜炎是盆腔器官炎症的一种,较为常见,子宫内膜炎有急性和慢性两种类型.

　　急性子宫内膜炎多发生于产后或流产后,子宫腔内胎盘附着面实际上是一种创面,细菌容易侵入繁殖,形成炎症,蔓延至整个子宫,成子宫内膜炎.在妇科领域中,子宫内膜炎多因不洁性交.宫膜内手术操作和宫腔内异物而发生.本病的致病菌属很多,但以厌氧菌最为多见,淋病双球菌也时有发现.

　　慢性子宫内膜炎较为少见.在月经来潮时,子宫内膜浅层随经血排出,细菌与炎性组织随经血而去,炎症自然消失;但如果宫腔内有异物.息肉.肿瘤存在作为疫源地,则炎症不易消退.

　　根据子宫内膜炎地临床表现,中医可将此病分属“恶露不尽”.“带下”和“下焦湿热”等范畴.

　　治疗方法

　　(1)老年性子宫内膜炎合并宫颈管闭锁者,宜在适当控制炎症后做宫颈扩张术,以利引流,必要时还须探察子宫腔,排除肿瘤坏死.感染或癌变;久治不效者可做子宫切除术.结核性子宫内膜炎最好用中医结核治疗.

　　(2)青霉素80万单位肌肉注射(先做试验),庆大霉素8万单位肌肉注射.

　　预防措施

　　(1)怀孕后应按时做产前检查,临产时严密监护,但要避免一切不必要地检查和操作;消灭滞产,减少难产.做妇科手术要严格执行消毒隔离制度,以免引起细菌感染.

　　(2)孕妇要认真做好孕期保健.注意营养,有贫血出现,应给予纠正.妊娠末期禁止盆浴和性交.

　　(3)产后要注意外阴清洁,卫生纸要消毒,防止病菌感染.

　　(4)平日注意个人卫生,,增加自身抗病能力,避免不洁性交,控制性传播疾病,并接受定期健康普查.放置宫内节育器者要按规定定期到医院复查.

（实习编辑：王慎瑛）

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