当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜未超出于宫的范围,故又称为内在性子宫内膜异位症。患者子宫常增大,但一般不超过二个月妊娠子宫大小,如将子宫切下剖开,在子宫壁的切面可见到大小不等的小腔,其中含有陈旧血液,作镜检时可见到子宫内膜腺体及间质。如系腺肌瘤,则见腺肌瘤组织与子宫肌壁组织相连,有别于子宫平滑肌瘤,有时单凭肉眼即可将两者区分。子宫腺肌病或腺肌瘤的形成,可能与长期过量雌激素的刺激有关。
患者的主要症状是逐渐加重的痛经。由于子宫体积增大以致子宫内膜面积亦增大,故患者常诉月经量增多。子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发,这也是致使月经增多的原因。约有半数患者患不孕症。此症的治疗以手术切除子宫为主,如患者年轻可以保留卵巢。
(实习编辑:赵小婷)
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