警惕子宫内膜异位迁移

　　胡太太今年29岁了，自从两年前做了剖腹产后，就开始痛经。

　　妇科教授检查后发现，胡太太患了腹壁切口子宫内膜异位症。胡太太的子宫内膜异位症是继发性的、医源性的，是由于当时替胡太太进行剖腹产的医生不注意，将子宫内膜种植在腹壁切口，人为造成的。

　　子宫内膜异位症虽然是良性病变，但它也像恶性肿瘤一样会“长腿”迁移，还会“落地生根”、“发芽生长”。异位了的内膜经常把家搬到盆腔脏器和腹膜，尤其喜欢侵犯卵巢。在身体的其他部位如子宫直肠陷窝、腹壁切口、脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴结，甚至在手、臂、大腿的关节腔等处，也能发现它们的踪影。如果子宫内膜异位种植到了鼻腔，那么患者便会周期性流鼻血；种植到了关节，便会出现周期性关节疼痛；如果种植到了腹腔，那么患者便会出现周期性腹痛、腹泻或便秘，甚至有周期性少量便血；如果种植到了肠子里面，严重的便会因为直肠或乙状结肠受压而出现肠梗阻症状；内膜种植到膀胱，便会在经期出现尿痛和尿频，但此时多数被严重的痛经症状掩盖而被忽略；内膜侵犯和压迫输尿管时，便会出现一侧腰痛和血尿。

　　子宫内膜异位症的发病率近年来有明显增高趋势，已经成为目前常见的妇科疾病，估计10％33％生育年龄妇女患有此病。在不孕患者中可高达60％。目前大多数学者认为其中一个主要原因是经血倒流。经血倒流导致子宫内膜经输卵管进入腹腔，种植于卵巢和邻近盆腔腹膜，并且在此处继续生长、蔓延。

　　子宫内膜异位症可以用性激素和孕激素治疗。

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(实习编辑：林志钧)

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