子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织,生育年龄妇女约20%~25%有子宫肌瘤,以盆腔包块、月经过多和继发性贫血为主要症状。
子宫肌瘤的传统疗法是以手术为主辅以药物治疗。子宫切除术不易被未生育或年轻的妇女接受,而肌瘤剔除术复发率高达20%~25%;药物治疗子宫肌瘤疗效不理想且副作用多。采用放射介入疗法治疗。
子宫肌瘤引起的月经过多,疗效显著,不仅能缩小瘤体,还能完好地保留子宫功能,不影响受孕,避免了手术的创伤及术后留下的疤痕,症状改善的效果则与手术相媲美。由于创伤小、恢复快,住院时间短,该种疗法让患者易于接受。
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,育龄期妇女发病率约为20%~25%,最有效的传统治疗方法就是子宫切除术。子宫肌瘤属血供丰富的良性肿瘤,通常是1~2支子宫动脉分支供养一个子宫肌瘤,没有侧支循环。子宫动脉栓塞术治疗是用导管超选择性插入双侧子宫动脉,注入栓塞物质,闭塞子宫肌瘤血流,使子宫肌瘤缺血萎缩,从而子宫肌瘤消退或缩少。
全世界约有4000余例以上的患者接受了子宫动脉栓塞术,90%以上的病人在栓塞术后症状消失或明显改善。美国Ravina的资料表明,栓塞术治疗肌瘤的成功率在85%,子宫肌瘤在3个月内缩小50%以上,1年缩小78%,大多数患者在术后月经恢复正常,并且可以受孕。
1994年Ravina等将子宫动脉栓塞疗法作于子宫肌瘤的术前止血,并逐渐将其用于不适宜手术的子宫肌瘤患者。95年他将这一技术直接用于子宫的治疗中,将其作为手术和药物治疗之外的一种新的治疗手段。到1999年这种疗法在法国、美国、英国及日本等国都得以临床应用,并展开相应的研究。99年这项技术引进到我国。目前国内有近10家医院开展此项技术。我院妇产科与放射科合作,将此技术引用到子宫肌瘤的治疗。现已治疗10余例,随访效果满意,出血症状缓解,子宫肌瘤瘤体明显缩小。从已经积累的资料及文献报道来看,子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效好,不良反应少,可保存病人的子宫和月经,与子宫切除相比,创伤大为减少,并发症少,而汽船素治疗者需长期服药,可引起内分泌率紊乱,停药后肌瘤生长更迅速。肌瘤剜除术虽可控制病的症状,但术后第一年复发率高达10—30%,且手术创伤大、术中出血多。
(实习编辑:陈喜艳)
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近年来,女性子宫肌瘤的发病率越来越高。近年来,体检发现女性子宫肌瘤检出率已经超过50%。究竟是什么原因导致了子宫肌瘤的高发?女性患子宫肌瘤的罪魁祸首是饮食吗?为揭开真相,39健康网妇科频道请来了暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)妇科主任罗新教授为大家解惑。
擅长领域:主持了自然科学基金、教育部博士点专项科研基金、中医药管理局科研基金、北京市自然科学基金、首都医学发展基金和北京中医药大学科研基金等20余项课题。曾获中华中医药学会科学技术进步二等奖2项,发表专业论文80余篇,SCI发表12篇。已培养研究生50名、硕士生22名、博士生27名、博士后1名、师承弟子11名。
擅长领域:宫颈病变。子宫肌瘤。卵巢肿瘤。子宫内膜异位症。 月经病。孕前咨询。高危妊娠孕期检查。月经不调紊乱。多囊卵巢综合症。宫腔占位,子宫内膜增生及不典型增生。女性不育症。Cervical lesions; uterine fibroids; ovarian tumor; endometriosis; menstrual illnesses; pre-pregnancy counseling; high-risk pregnancy tests; menstrual disorder; polycystic ovary syndrome; uterine tumors; endometrial hyperplasia and atypical hyperplasia; female infertility.
擅长领域:HPV感染、各级宫颈癌前病变、外阴病变(如外阴白斑 外阴瘙痒等)、下生殖道炎症等妇科疾病的诊断与无创治疗Diagnosis and noninvasive treatment of HPV infection, cervical precancerous lesions at all stages, vulvar lesions (such as vulvar leukoplakia, vulvar pruritus, etc.), lower genital tract inflammation and other gynecological diseases.