很多女性由于疾病或其它原因,总迫不得已会将子宫切除。据临床调查表明,我国每年约有60万女性被切除子宫,其中1/3是缘于子宫肌瘤。
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生而引起的,其发病率随年龄增长而上升,多见于30—50岁育龄期女性。子宫肌瘤可生长在子宫体部,也可生长在子宫颈部。常为多个性,也可单个发生。子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,大多数变性为良性变性,包括玻璃样变性、囊性变、红色变性,少数为恶性变性,如肉瘤变性。按大多数妇科医生的习惯,那就是连瘤带子宫一并切除,以杜绝肌瘤恶变的可能,但与此同时也给患者身心带来诸多影响。
子宫在孕育胎儿时担当着重要作用,对有生育要求的女性来说,子宫切除就意味着做母亲的权力被剥夺。有很多人认为无生育要求的女性做子宫切除术是无所谓的,因为女性正常的生理特征是通过卵巢来维持的,这种说法是极端错误的,临床研究表明,在子宫切除术后3—5年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热、多汗、脾气烦躁、阴道干涩等。手术产生的并发症可能导致子宫切除后盆底肌肉松弛、内脏下移等,部分审美要求高的女性觉得术后腹壁刀痕难看,影响整体美观。
由于女性是感性群体,子宫切除对于她们心理上造成的阴影是远超生理的。据调查显示,子宫切除后有50。8%的患者出现性焦虑、抑郁情绪,对部分心理及体质较敏感的妇女,子宫切除带来的强烈失落与痛苦是常人难以想象的,尤其表现在夫妻性生活方面。从生理角度来分析,子宫切除后一般会有以下变化:
1)在性交初期,流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少,子宫上升导致的肉体紧张感也消失了,使得性快感会变得比较不明显。
2)子宫切除后的疤痕,会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性,阴道也比较不容易扩张。
3)在快感高潮期,子宫收缩的状况也消失了。
4)由于子宫切除了,所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长,快感会比较容易消失。
此外,全子宫切除导致阴道变浅,势必影响性生活质量。次全子宫切除由于保留了子宫颈,阴道仍保持原有深度,在性生活中感觉较全子宫切除要好,但术后留下的疤痕总会带来一定的不适,而且次全子宫切除手术后,患者还需定期做宫颈防癌刮片检查以防宫颈恶性病变、残端恶性病变的发生。也有20%的患者会出现性生活频率减少或有障碍,更甚者因为术后恐惧或其他原因而不能恢复性生活。综述之,子宫切除也会对夫妻生活带来诸多不便。
(实习编辑:陈喜艳)
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