人们在评价子宫肌瘤治疗方法的疗效时,通常以症状改善为指标,但加利福尼亚Monterey Peninsula 外科学会医师Lee等人在他们的研究中,以症状完全消失为指标来评价射频消融(RFA)的疗效。
该研究纳入58例(平均年龄46。9岁)患子宫肌瘤的妇女,这些妇女通常为希望保留子宫或愿意接受门诊手术的病例,她们的症状包括经血过多、痛经、性交困难、盆腔压迫感、尿频、局部疼痛和睡眠障碍,子宫肌瘤的大小为1 ~11 cm。
研究者使用一个来自RITA Medical Systems 的可展开针形电极系统施行RFA。术后1、3、6、9和12个月时对患者进行超声检查和临床评估。目前,67%的病人至少接受了6个月的随访,46%的病人接受了1年随访。
12个月时,患者中经血过多、痛经、性交困难、盆腔压迫感、尿频的完全缓解率分别为94%、93%、100%、100%和100%,此外,局部疼痛和睡眠障碍的完全缓解率分别为50%和94%。
对于术前子宫大小相当于妊娠10周或更大的妇女,RFA与子宫容积缩小相关。这些妇女的子宫容积在术后3个月时平均缩小36%(P< 0。0001) ;6个月时平均缩小41%(P< 0。0001)。没有治疗后复发的病例。
在研究早期,有2例病人发生衬垫部位的表皮烫伤,1例病人发生脐部外伤。
(实习编辑:陈喜艳)
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