产道内任何位置的异常皆会导致异常流血。下面我们将提出并讨论几种产道异常。
肌瘤流血过多最常见的一个原因是肌肉瘤或子宫肿瘤。它们被叫做不同的名字:肌瘤、类瘤、纤维瘤、类纤维瘤和平滑肌瘤等。它们是来源于子宫肌层的肿瘤(生长物),通常是良性的(非癌性的)。据大小不同可引起疼痛、流血过多或不规则的流血、不育、流产、腹部不适。有时,肿瘤大到在腹部即可触诊到。
有两种可行的手术方式:
1、增生物的切除(子宫肌瘤切除术)
2、子宫的切除(子宫切除术)
纤维瘤经常引起月经期流血过多:失血量增多或流血时间增加。机制可能归咎于子宫的增大,因此导致子宫内膜表面面积的增加。
下列插图给出了不同类型肌瘤的图解。
上图显示:深长于肌层中心的肌瘤
上图显示:长于子宫表面的肌瘤,它仅靠一蒂与子宫相连接
上图显示:子宫内表面肌瘤,向子宫腔膨出
上图显示:子宫纤维瘤的常见形式,肌瘤多,大小不同,来源于子宫肌层的不同部位息肉息肉是指小的增生物或子宫颈管粘膜层的增厚或子宫内膜(称在子宫腔的粘膜层)粘膜层的增厚。如果不加以治疗的话,部分可能会发生癌变,但大多数是良性的。这常会导致非周期性出血(发生于任何时间的流血,与正常的月经周期不相符)。下面用图来说明息肉。
下图显示:带有三个息肉的子宫,一个突出于子宫颈(子宫的出口)的息肉和两个宫颈息肉。
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(实习编辑:林志钧)
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