混合感染性阴道炎是指由两种或两种以上的致病微生物导致的阴道炎症,比如细菌和滴虫混合感染、真菌和细菌混合感染等。进行病菌培养往往可以检测出多种病原体。究其原因,当患某一种阴道炎时,阴道内的微生态环境被破坏,pH改变,阴道局部抵抗力减弱,其他病原体乘虚而入,进而引起了混合感染。临床上,约50%的阴道炎为混合性感染。
当出现以下两种情况时,就要考虑是否患有混合性阴道炎:
第一,症状不典型
混合性阴道炎的患者,临床主要表现为白带异常和(或)外阴瘙痒。根据病原体的不同,白带的颜色、性状、气味也不同。患者的症状不典型(如白带腥臭、量多、较为粘稠、或稀薄的白带中有白色膜状物)。
第二,按单一病原体治疗,反复发作
按单一病原体感染治疗,症状缓解后又反复发作。这时,如果提取阴道分泌物进行显微镜检查或病原体培养,若同时发现滴虫、芽胞和假菌丝,就可以诊断为混合性阴道炎。
混合感染性阴道炎的治疗效果远低于任何一种单一阴道感染。绝大多数混合性阴道炎患者自己很难诊断,而往往仅按某种性阴道炎治疗,使疾病没有得到及时、有效的治疗,导致反复发作。
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门诊中,有些女性在体检时竟然要做阴道炎检查,广州医科大学附属第一医院妇产科黎燕霞主任认为这是没有必要的,“癌症才需要在无症状之前做筛查,因为癌症的发生是一个持续的过程,炎症是容易来也容易好的一个病,有症状之后检查才有意义”。