气胸可能是由胸部外伤、医源性损伤、肺大疱破裂、胸膜间皮瘤、慢性阻塞性肺病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸部外伤
胸部受到外部冲击、挤压等导致肋骨骨折或软组织损伤,使胸腔完整性受损,气体进入胸膜腔。对于闭合性气胸且肺压缩小于20%的患者,可采用胸腔穿刺抽气进行治疗。
2.医源性损伤
包括经皮针刺胸膜活检术、胸腔镜手术等医疗操作过程中对胸壁的意外伤害,导致胸膜通透性增加,进而引起气胸的发生。针对此类因素所致的气胸,在处理原发病的同时,需预防并发症的发生,如感染。
3.肺大疱破裂
由于先天发育异常或继发于慢性肺部疾病,肺大疱形成后其壁菲薄,在剧烈运动、咳嗽、打喷嚏时易破裂,导致空气进入胸膜腔。对于稳定期的慢阻肺患者,应减少吸烟量或者戒烟,以减轻症状和改善预后。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤,当肿瘤压迫或侵犯胸膜时,可能导致胸膜毛细血管通透性增高,从而引起气胸的发生。对于局限型的良性胸膜间皮瘤,首选外科手术切除的方式进行治疗。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺小泡容易破裂,形成气胸。因为长期存在炎症反应,会导致肺泡弹性回缩力降低,肺泡壁逐渐被破坏,形成肺大泡;而这些肺大泡又比较薄弱,容易在各种诱因下发生破裂,从而引起气胸。患者可在医生指导下使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解呼吸困难的症状。
建议定期进行胸部X光片或CT扫描监测病情变化,避免吸烟和接触有害气体,保持良好的生活习惯和适当的体力活动,有助于减少气胸的风险。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。