子宫腺肌症到什么程度必须做手术

子宫腺肌症一般指子宫腺肌病，是由于具有活性的内膜细胞种植在子宫壁其他部位导致的疾病。如果患者出现严重的痛经、月经量过多等症状，则需要进行手术治疗。此外，如果存在生育要求或药物治疗无效的情况时，也需要考虑手术治疗。

一、严重症状

1.剧烈疼痛：子宫腺肌病的主要特征为经期下腹坠胀和腰背部酸痛，随著时间推移而逐渐加重。当患者出现重度痛经且影响正常生活的情况下，可选择手术治疗。

2.月经过多：若患者的月经量明显增多，甚至达到80ml以上，并引起继发性贫血等情况时，也可遵医嘱采取手术方式进行治疗。

二、其他情况

1.有生育要求但未孕者：对于有生育要求的年轻女性，可以先尝试怀孕，因为怀孕本身对子宫腺肌病有一定的抑制作用。但如果已经没有生育需求或者连续3个月左右都没有成功妊娠的情况下，建议及时就医，在医生指导下采用手术方式来根治。

2.药物治疗无效者：部分患有子宫腺肌病的患者可能会使用达那唑等雄激素类药物来进行治疗，但是此类药物副作用较多，长期服用可能会影响卵巢功能，因此对于药物治疗无效的患者也可以通过手术的方式进行处理。

除此之外，若子宫增大并怀疑恶变或其他手术适应证时，如不孕不育、反复流产等，也应及时进行手术治疗。

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