子宫腺肌症是由于有活性的内膜细胞种植在子宫壁的肌肉组织中,导致反复周期性出血而形成的一种疾病。如果患者没有生育要求,并且不伴有痛经的症状,则不需要特殊治疗;如果有生育要求或者伴随剧烈疼痛等症状时,可以采取药物治疗、手术治疗以及中医治疗等方法进行改善。
一、药物治疗
1.孕激素:如甲地孕酮和左炔诺孕酮,通过抑制子宫内膜生长,达到治疗的效果。但停药后容易复发,需要长期服药。
2.雌激素:常用药物为普罗雌烯,能阻止前列腺素生成,从而减轻症状,但不能消除病灶。
3.非甾体类抗炎药:比如布洛芬缓释胶囊、萘普生片等,能够缓解患者的不适症状。
4.米非司酮:是一种受体水平避孕药,可通过拮抗孕激素而发挥治疗作用,适用于腺肌症合并不育或怀疑有流产高危因素者。
二、手术治疗
包括根治性手术与保守性手术,根治性手术将全子宫连同部分宫颈和卵巢切除,可使症状得到完全缓解,但会丧失生育功能。保守性手术保留了部分子宫及卵巢,以保留生育能力,但有可能因病变残留而引起复发。
三、其他治疗方法
1.介入栓塞治疗:是指通过股动脉插管至子宫动脉,注入明胶海绵颗粒,阻断子宫血流,达到破坏子宫内膜的功能,从而控制病情发展。
2.微波消融术:利用热效应原理,在超声显像设备引导下,将一根针状电极插入到子宫腔内,产生热量来破坏局部组织,从而达到治疗的目的。
具体用药还需结合临床实际,应在医生指导下合理使用,避免盲目自行服用。
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