子宫腺肌瘤是子宫内膜侵入到子宫壁肌肉之间,导致局限性增生、外层包膜形成,而形成的肿瘤样组织。对于无症状的患者通常无需治疗,定期随访即可;当出现严重痛经或月经异常时,则需要进行药物治疗或者手术治疗。
一、药物治疗
1.孕激素:通过抑制丘脑-垂体-卵巢轴的生理功能,减少自身雌激素的产生和对下丘脑促性腺激素释放激素的刺激反应,从而发挥抗雌激素的作用。常用药物有甲羟孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
2.雌激素:可直接作用于子宫内膜,促使子宫内膜生长,阻止异位子宫内膜发展为病灶部位持续性出血,从而减轻疼痛及使肿块缩小。常用药物有苯甲酸雌二醇、雌三醇等。
3.左炔诺孕酮宫内节育系统:是一种新型的长期避孕方法,在宫腔内放置含有左炔诺孕酮的缓释系统,能够干扰受精以及早期胚胎发育,从而防止怀孕,并且能改善患者的不适症状。
4.其他:如果合并高泌乳素血症,还可以遵医嘱使用溴隐亭等特异药物来降低催乳素水平,以缓解病情。
二、手术治疗
若上述药物治疗效果不佳,必要时也可以采取手术方式来切除病灶,如全子宫及双附件切除术等。
此外,日常生活中要注意劳逸结合,避免过度劳累,同时还要保持心情舒畅,有利于身体健康。
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