子宫腺肌症一般是指子宫内膜异位症,是女性比较常见的一种疾病。正常情况下,子宫内膜在宫腔之内,随着卵巢周期性的变化而发生脱落,并且形成正常的月经来潮。但部分女性的子宫内膜会异位到其他部位,在临床上主要表现为进行性加重的痛经、月经量过多等。
一、原因
1.遗传因素:如果家族中有多名患有该疾病的成员,则后代出现此病的概率也会增加。
2.免疫因素:有研究认为女性生殖道内的上皮细胞具有向内膜组织分化的能力,当存在一定的外界刺激时,如多次的人工流产刮宫手术等,可诱发这种分化现象,进而导致子宫内膜异位症的发生。
3.直接蔓延:常见的就是剖宫产术或人工流产术等宫腔操作后,因子宫壁切口处的子宫内膜种植生长,从而引起局部出现弥漫性浸润,最终发展为子宫内膜异位症。
4.淋巴及静脉扩散:通常包括盆腔腹膜和卵巢血循环中的内膜碎片,通过淋巴及静脉散播种植于盆腔脏器表面,从而形成子宫内膜异位症。
二、治疗
对于无生育要求者,可以遵医嘱使用孕激素类药物,比如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等,以缩小病灶体积。而对于有生育要求者,若处于围绝经期,可以在医生指导下选择米非司酮片等抗孕激素药,以促进病灶缩小。若处于青春期或较年轻尚未生育者,可在医生建议下应用左炔诺孕酮片等短效避孕药,抑制雌激素分泌,延缓病情进展。必要时也可采取手术方式将病灶切除,以达到治愈目的。
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