子宫内膜增生紊乱,通常是指子宫内膜不规则增生。若患者无月经间期出血、淋漓不尽等不适症状,则无需特殊治疗;若有上述表现,则需根据具体病情进行药物或手术治疗。
一、药物治疗
1.孕激素:如地屈孕酮、黄体酮等,可使子宫内膜进入分泌相,从而抑制雌激素合成和雌激素依赖肿瘤的生长。
2.雌激素:如己烯雌酚、炔诺酮片等,可用于低雌激素者,以促进子宫内膜生长及修复。
3.雄激素:如甲基睾丸酮、庚酸睾酮等,适用于有生育要求者,通过类雄激素作用而促使子宫内膜向分泌期内膜转化。
4.抗炎药:对于合并细菌感染的患者,可以使用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗生素来控制炎症反应。
5.促排卵药:如枸橼酸氯米芬、来曲唑等,用于有生育要求且伴发高催乳素血症者,以调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。
6.其他:如果存在精神压力大等情况,还应遵医嘱应用谷维素等缓解焦虑情绪,并给予孕激素调整周期,改善经量少的情况。
二、手术治疗
对于B超检查提示子宫内膜厚度超过10mm,或者宫腔镜显示子宫内膜病变,但刮宫病理回报未见内膜病变时,可行诊断性刮宫术明确病因。若多次重复刮宫并排除恶性疾病后,考虑为单纯内分泌失调所致,可遵医嘱行孕激素补充治疗。而对于年龄较大、反复流产者,建议行全子宫切除术。
此外,日常生活中应注意个人卫生,勤换洗内衣裤,适当增加体育锻炼,增强体质。
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