子宫腺肌病通常是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫壁肌肉中,并保持生长繁殖的功能。如果患者没有生育要求,并且症状较轻时,可以遵医嘱使用药物治疗或手术治疗的方式进行缓解。但若存在生育要求,则建议采取非手术方式进行治疗。
一、药物治疗
1.左炔诺孕酮宫内节育系统:是一种新型的避孕装置,除了有避孕作用外,还具有治疗子宫腺肌病的作用。其原理是将带有左炔诺孕酮缓释系统的节育环放入女性子宫腔后,缓慢释放孕激素,使异位的子宫内膜逐渐萎缩,从而达到根治的目的。
2.促性腺激素激动剂:通过抑制卵巢功能而阻止疾病进展,适用于年轻、有生育能力者。常用药物为亮丙瑞林和曲普瑞林等,此类药物停药3-6个月可恢复排卵与生育能力。
二、手术治疗
1.子宫动脉栓塞术:属于微创手术,在超声引导下选择性地向子宫动脉插管,注入永久性的碘油胶冻,阻断子宫血流,以破坏子宫内膜而达到治愈目的。
2.全子宫切除术:主要针对45岁以下的妇女,保留部分宫颈,因术后易发生卵巢早衰,故一般不作首选。
三、其他方式
对于无生育要求、严重梗阻性痛经或药物治疗无效者,可行全子宫及双侧输卵管切除术。但由于该方法会降低生殖能力,因此在临床上应用较少。
此外,子宫腺肌病容易复发,所以日常生活中要注意避免剧烈运动以及过度劳累,以免导致病情加重。同时还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免诱发妇科炎症。
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