子宫腺肌症又称为子宫内膜异位症,是指有活性的内膜细胞种植在子宫腔被覆内膜以外的任何部位,发病机制为内膜细胞通过直接蔓延、淋巴和血行转移。正常情况下,女性体内的雌激素会使子宫内膜增厚,在月经前达到最厚,然后随着月经来潮而脱落,但若女性存在有子宫内膜异位症的情况,则会导致子宫内膜出现异常生长。
1.直接蔓延:如果女性以前有过多次宫腔操作史,如人工流产术、清宫术等,可能会将子宫内膜碎片带到其他部位,而在其他部位继续生长、繁殖,从而形成子宫腺肌症病灶,并且会逐渐发展成为弥漫性病灶。
2.淋巴及血行转移:原发灶中的子宫内膜可经淋巴及血行转移到卵巢和盆腔腹膜,继而导致局部形成病灶,也可由远处转移至肺、肝、骨等处。
3.种植转移:如果有活性的内膜细胞种植在卵巢和输卵管表面,并不断随卵巢周期性的变化而发生变化,也会导致子宫腺肌症的发生。
4.医源性异位内膜植入:由于剖宫产手术、各种妇科手术中,均有可能造成异位内膜植入,进而引起子宫腺肌症。
子宫腺肌症患者的主要症状是进行性加重的痛经,同时还会伴随月经量过多或经期延长等症状,严重者甚至会出现贫血现象。对于无生育要求或者药物治疗无效者,可以采取手术方式进行治疗,比如全子宫切除术等。
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