子宫腺肌症又称为子宫内膜异位症,是指有活性的内膜细胞种植在子宫腔被覆内膜以外的任何部位而形成的一种良性疾病。多由于多次人工流产、慢性盆腔炎等因素导致,患者可出现痛经进行性加重、月经异常等症状。
一、病因
1.多次人工流产:若存在意外妊娠或长期避孕失败等情况时,需进行人工流产终止妊娠,频繁的人工流产手术会损伤子宫内膜基底层,且人工流产过程中容易将子宫内膜带入输卵管和盆腔,从而造成子宫内膜异位症的情况发生。
2.慢性盆腔炎:如既往患有慢性盆腔炎,但未及时治疗,也可导致病灶扩散,使子宫内膜侵袭到其他部位,并在该处生长、蔓延,进而引起子宫腺肌症的发生。
二、症状
如果女性仅是单纯的子宫腺肌症,则可能不会出现明显不适症状。但如果合并有严重的痛经以及继发性不孕不育等现象,则需要考虑是否为子宫腺肌症合并了子宫内膜异位症的情况。此时患者的典型症状即为逐渐加重的痛经,而且呈持续状态,常伴有肛门坠胀感,同时还会伴随月经量增多、月经期延长,甚至会出现失血性休克的现象。
三、检查
对于怀疑自身存在上述疾病的患者,建议积极就医完善相关检查明确诊断,比如可以做妇科彩超或者宫腔镜检查,还可以抽血查CA125等肿瘤标志物,必要时可行腹腔镜下取活检组织病理学检查进一步确诊。
四、治疗
针对无生育要求者,可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等药物止痛治疗,还可在医生指导下选择左炔诺孕酮片等口服避孕药周期性治疗。而对于有生育要求者,可以选择促排卵药物,如枸橼酸氯米芬片等促进排卵,以提高受孕率。
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