月经量越来越少的原因较多,可能是由于卵巢功能下降、无排卵性异常子宫出血导致的经量减少。另外,还可能与怀孕后先兆流产有关,也可能与全身性疾病等其他原因有关。
一、卵巢功能下降
1.自然衰老:部分女性在围绝经期时雌激素水平逐渐下降,可出现生理性卵巢早衰,表现为月经量越来越少的情况,属于自然衰老的表现,无需特殊治疗。
2.内分泌失调:如果存在内分泌失调的现象,则可能导致体内雌孕激素分泌不平衡,进而影响到子宫内膜周期性生长和脱落,就会使得月经量变少。此时可以使用屈螺酮炔雌醇片或去氧孕烯炔雌醇片等药物进行治疗。
3.宫腔粘连:若既往有过多次人工流产史或者清宫手术史,可能会因为宫腔粘连而使子宫容积减小,后续月经来潮量也会随之减少。患者需及时行宫腔镜下分离术治疗,并且术后口服短效避孕药,如左炔诺孕酮片,以促进体内的激素水平恢复至正常状态。
4.多囊卵巢综合征:是一种常见的妇科内分泌疾病,临床表现除月经量逐渐减少外,还可伴有痤疮、脱发、不孕等症状。一般可通过生活方式调整及药物治疗改善症状,比如通过饮食加运动的方式减轻体重,同时遵医嘱服用复方醋酸环丙孕酮片等药物治疗。
二、无排卵性异常子宫出血
青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟,可表现为月经稀发,继而有月经量越来越少的症状。通常这种情况随着年龄增长会有所缓解,必要时也可给予戊酸雌二醇片/雌三醇漏出液等补充雌激素。
三、怀孕相关因素
若是育龄期女性近期有性生活史,则不排除是妊娠相关问题所致,如先兆流产。建议查血HCG明确诊断,之后予保胎灵胶囊等予以保胎治疗。
四、全身性疾病
比如凝血功能障碍、甲状腺功能异常以及贫血等情况均会影响女性月经量,应及时就诊查明病因并积极对因治疗,如缺铁性贫血者可应用蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物治疗。
日常生活中应养成良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠,还要保持心情舒畅。
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