46岁月经不来,可能是由于围绝经期的到来导致的正常生理变化。但也有可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等病理因素引起的症状表现。建议及时前往医院就诊检查,并根据不同的病因予以相应的处理措施。
一、生理性原因
女性在进入更年期后,体内的性激素水平会出现波动下降的情况,从而引起月经推迟或闭经的现象发生。此时属于正常的生理现象,不需要特殊治疗和处理,注意保持规律的生活作息习惯即可。
二、病理性原因
1.内分泌失调:若患者存在长期精神压力过大、过度劳累或者饮食不当等因素的影响,则可能会导致体内雌孕激素分泌紊乱,进而出现月经延迟不来的现象。对于这种情况可遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片或地屈孕酮片等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征:通常与遗传、环境等因素有关,会导致患者的卵巢功能异常,造成雄激素水平过高以及持续无排卵等情况的发生。所以就会有月经周期延长或提前、月经量少等症状表现。对此可在医生指导下服用戊酸雌二醇片或黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3.高泌乳素血症:当患者患有垂体瘤、肾上腺肿瘤等占位性疾病时,则会因局部组织病变刺激到脑垂体引发泌乳素分泌增多的情况发生。而过多的泌乳素会造成卵巢功能衰退,从而影响到子宫内膜生长发育,最终诱发月经推迟甚至闭经的症状发生。临床上主要采用甲磺酸溴隐亭片联合手术的方式进行治疗。
除上述以外,若是患者存在宫颈粘连或者是宫腔粘连的情况,也会因为局部组织纤维化而导致过路不通畅,从而引发月经无法排出的表现。一般可通过分离术及扩张术等方式进行治疗。
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