宫颈糜烂二度严重吗需要手术吗

宫颈糜烂在临床称为子宫颈柱状上皮异位，若进行妇科检查发现存在子宫颈柱状上皮异位二度的情况时，并不一定严重，是否需要手术需根据病情进展判断。如果病情较为轻微且无其他不适症状，则无需特殊治疗，仅定期复查即可。

一、可能不严重

1.未出现明显症状：如果患者并无任何异常表现，在进行超声检查或阴道镜检查等明确诊断后，发现为单纯的子宫颈柱状上皮异位二度，但并未引起白带增多、接触性出血等症状，则通常提示病情并不严重，此时可暂不采取手术治疗，遵医嘱使用消糜栓、聚甲酚磺醛栓等药物改善局部炎症即可。

2.有明显症状：如果患者除发现存在子宫颈柱状上皮异位外，还伴有明显的分泌物增多、颜色发黄、质地黏稠以及同房后少量流血等情况发生，则考虑由于慢性宫颈炎导致的子宫颈柱状上皮异位二度情况更为严重。此时则建议积极给予抗感染及物理治疗，如激光、冷冻、微波等方式治疗均可，一般预后较好。

3.CINⅢ级：如果通过TCT和HPV检测后，发现是子宫颈鳞状上皮内病变中的CINⅢ级，则属于重度的子宫颈柱状上皮异位，此时比较严重，还需进一步行全子宫切除术等手术方式进行治疗。

4.癌前病变：部分女性可能存在长期子宫颈炎而未及时治疗，甚至持续发展至子宫颈癌变等情况，也会表现为子宫颈柱状上皮异位二度的表现。此时则更加严重，不仅会引起上述不良反应，还会伴随月经紊乱、痛经、下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状。一经确诊也应及时进行手术治疗，包括全子宫加双侧附件切除术、改良广泛性子宫切除术等。

因此对于此类情况还需要完善相关检查后，根据不同病因选择不同治疗方法。平时生活中还要注意个人卫生清洁，勤换洗贴身衣物，避免进食辛辣刺激的食物，适当运动锻炼以增强体质。

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