抗心磷脂抗体高,通常是由于免疫系统出现异常所导致。正常情况下,人体内的抗心磷脂抗体应该为阴性,在患有自身免疫性疾病、感染性疾病等基础疾病时,或在应用药物治疗的情况下,可能会引起抗心磷脂抗体数值升高。
一、基础疾病
1.系统性红斑狼疮:当患者存在系统性红斑狼疮时,体内会产生针对多种成分的自身抗体,包括抗心磷脂抗体。此时需给予糖皮质激素如醋酸泼尼松片进行治疗,并联合使用免疫抑制剂,如环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。
2.类风湿关节炎:如果患者是由于类风湿因子而导致的抗心磷脂抗体增高,则需要积极进行抗风湿治疗,常用药物有甲氨蝶呤片和柳氮磺吡啶肠溶片等。
3.干燥综合征:干燥综合征是一种侵犯外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病,可累及全身多个器官,以眼、唾液腺等外分泌腺受损最为常见。通常以女性多见,发病高峰年龄为40-50岁。临床上主要表现为严重的口干、猖獗齿、猖獗龋以及腮腺肿大等。对于干燥综合征而言,一般无需特殊处理,若伴有其他症状则应遵医嘱采用糖皮质激素治疗,如地塞米松磷酸钠注射液、氢化可的松琥珀酸钠注射液等。
4.其他情况:抗心磷脂抗体还可作为动脉硬化的独立危险因素,或者加重动脉硬化的风险因素,因此建议合并抗心磷脂抗体阳性的动脉硬化患者,可以适当补充小剂量阿司匹林维C肠溶片来预防血栓形成。
二、用药
部分人在服用避孕药后,也有可能会导致抗心磷脂抗体水平偏高的现象。此外,长期口服青霉胺制剂也可使部分人产生抗心磷脂抗体阳性的情况。停用相关药物以后复查,大多数都能够恢复到正常范围之内。
三、手术
既往曾经有过流产史、血栓前状态的人群,在接受宫腔镜手术之前,也需要做术前评估,明确是否存在抗心磷脂抗体升高的问题。如果有明显升高,需要提前遵医嘱应用肝素钠注射液进行抗凝治疗。
四、妊娠
孕妇在怀孕期间也会出现抗心磷脂抗体升高的表现,主要是因为雌孕激素变化而造成。如果没有腹痛、阴道流血等症状,不需要过于担心,定期做好各项产检即可。
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