月经推迟了五天还没来是什么情况

如果出现月经推迟5天还没有来的现象，在排除怀孕的情况下，可能是由于生理性原因导致，如青春期、绝经过渡期、药物影响等。也有可能是病理性原因引起，比如精神因素、卵巢功能衰退、黄体功能不足、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症、严重贫血等。

一、生理性原因

1.青春期：部分女性在刚刚有月经的时候会因为身体不成熟或者生活压力大等因素的影响，会出现月经周期不稳定的情况，可以暂时观察不予处理，随着年龄增长和生活改善一般都会逐渐恢复正常的月经周期。

2.绝经过渡期：进入围绝经期的女性受到体内激素水平变化的影响，常会导致内分泌紊乱而造成月经失调的现象，也会表现为月经延迟，属于正常生理现象，不需要特殊治疗。

3.药物影响：若近期服用过紧急避孕药或短效避孕药，则可能会影响自身的内分泌水平，从而导致月经不来，通常停药以后就会自然恢复正常的月经。

二、病理性原因

1.精神因素：长期处于焦虑状态，或是工作压力过大等原因，都可能导致机体内分泌紊乱，进而影响到月经，建议日常避免给自己太大压力，保持轻松愉悦的心情。

2.卵巢功能衰退：卵巢功能下降可能会导致雌孕激素分泌异常，进而出现月经延迟的表现。患者可遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌三醇片、地屈孕酮等药物进行治疗。

3.黄体功能不足：主要是由于排卵后黄体发育不良或者是过早凋亡造成的疾病，临床症状表现为腹痛、月经周期缩短等，因此会造成月经延迟。患者可以在医生指导下应用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物治疗。

4.多囊卵巢综合征：是一种复杂的内分泌及代谢异常引起的疾病，与遗传、环境等因素有关，主要表现为月经异常、痤疮、脱发等症状。建议患者积极配合医生进行糖皮质激素补充治疗以及复方醋酸环丙孕酮片等药物治疗。

5.甲状腺功能减退症：是由甲状腺激素合成以及分泌减少所引起的一种全身代谢降低的症状，患者可出现畏寒、乏力、水肿等症状，并且还会伴有月经延迟的现象。此时需要及时纠正患者的甲状腺功能减低，常用替代治疗药物为左甲状腺素钠片。

6.严重贫血：是指外周血红细胞容量低于正常值下限时的最低值，由于血液当中血红蛋白数量减少，容易引起组织缺氧，所以会影响到月经，造成月经推迟。患者可在医生指导下服用右旋糖酐铁分散片、硫酸亚铁片等药物治疗。

除上述常见情况以外，如果存在宫腔粘连也可能导致上述表现，需完善彩超检查明确诊断，通过宫腔镜分离手术的方式进行治疗。在生活中还需要注意休息，做好个人清洁卫生，勤换洗贴身衣物，适当调整情绪，以促进机体恢复健康。

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