产后同房出血什么原因引起的

产后同房出血的原因较多，可能是生理原因导致的接触性出血、阴道裂伤或子宫脱垂，也有可能是病理原因引起，如宫颈息肉、宫颈癌等。患者需要及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。

一、生理原因

1.接触性出血：部分女性在产褥期时会有月经来潮的情况发生，在这种情况下出现同房后少量出血的现象，属于正常的月经复潮现象，不需要特殊处理。如果出血量比较多，则建议前往妇科就诊，除外其他疾病因素的影响。

2.阴道裂伤：由于分娩过程中胎头过大、急产等原因，可使胎儿对会阴部软组织和阴道造成机械性损伤，从而导致阴道壁或者外阴撕裂，表现为产妇在产后同房后有出血的症状。此时需根据裂伤的程度选择相应的缝合方式，一般裂伤轻微者可以采用压迫止血的方式，严重者则可能需要通过手术修复创面。

3.子宫脱垂：若是在生产之后过早地参加体力劳动，尤其是从事重体力活动，可能会加重盆底肌松弛以及子宫脱垂的问题，进而影响正常的生活。针对轻度的子宫脱垂通常无需治疗，但是需要注意休息，避免做剧烈运动或者是重体力劳动。对于中重度的子宫脱垂，则考虑使用子宫托治疗，必要时可通过手术方式进行治疗。

二、病理性原因

1.宫颈息肉：是一种发生在宫颈部位比较常见的良性病变，主要与慢性炎症刺激有关，会导致宫颈部位形成赘生物，当受到摩擦或者是同房的时候，就会产生少量出血。此时可以在医生指导下给予局部用药的方式改善病情，比如阿昔洛韦乳膏、更昔洛韦分散片等药物，也可采取物理治疗方法促进恢复，比如激光治疗、冷冻治疗等。

2.宫颈癌：是指原发于子宫颈部的恶性肿瘤，主要是因为HPV感染所引起，早期没有明显的临床症状，但随着病情发展会出现不规则阴道流血、分泌物增多等症状，也会导致上述情况的发生。此时应尽早行手术切除治疗，其中以全子宫加双侧附件切除术为主，必要时还需要配合化疗、放疗等方式辅助治疗。

除以上相对常见原因外，还可能存在其他的可能性疾病，比如直肠癌等。直肠癌病因尚不明确，可能与饮食习惯不良等因素有关，患病以后会导致排便次数增加、大便带血以及腹痛等症状，甚至还有可能会导致阴道流血。此时可以通过局部放疗联合全身化疗的方法进行治疗，也可以遵医嘱服用卡培他滨片等口服制剂辅助治疗。

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