宫颈癌前病变一般是指子宫颈上皮内瘤变,通常情况下不能够自行痊愈。子宫颈上皮内瘤变根据组织学变化可分为低级别和高级别两种类型,其中高级别又分为CINⅢ级即原位癌及浸润癌。大部分患者无临床症状,部分可出现阴道排液、接触性出血等表现,常通过TCT(液基薄层细胞检测)与HPV联合筛查发现。
1.CINⅠ级:属于轻度的子宫颈上皮内瘤变,大约有80%的患者可以自然消退,但需要定期随访观察,如每6个月复查一次,并且注意保持健康的生活方式即可。
2.CINⅡ级:属于中度的子宫颈上皮内瘤变,约35%-40%的患者可发展为子宫颈癌,因此建议进行激光治疗或冷冻治疗,也可选择手术切除病灶,同时遵医嘱应用干扰素制剂辅助治疗。
3.CINⅢ级:即原位癌及浸润癌,几乎均会进展为子宫颈癌,需及时行冷刀锥切术或全子宫切除加双侧附件切除术,术后可行放疗或化疗综合治疗。
如果存在持续性的高危型HPV感染,尤其是年龄大于35岁的女性,应积极进行干预治疗,防止病情进一步加重而增加患子宫颈癌的风险。此外,由于长期吸烟与子宫颈发生恶性的关系密切,故日常生活中还应注意戒烟。另外,还需加强营养支持,多吃新鲜蔬菜水果以及富含蛋白质的食物,增强机体抵抗力,促进疾病恢复。
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