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子宫内膜增生和增厚是一样吗

2024-03-17 00:49:3739健康网
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核心提示:子宫内膜增生是指在雌激素作用下,子宫内膜出现的生理反应。而增厚一般指子宫内膜较正常情况增粗、变厚,两者属于包含关系,即子宫内膜增生可以表现为子宫内膜增厚。

子宫内膜增生是指在雌激素作用下,子宫内膜出现的生理反应。而增厚一般指子宫内膜较正常情况增粗、变厚,两者属于包含关系,即子宫内膜增生可以表现为子宫内膜增厚。

一、子宫内膜增生的表现

1.单纯性增生:为排卵障碍造成雌激素持续作用所致,主要特征是病变区腺体增多,间质少,无腺上皮细胞异型性改变,也不累及腺体拥挤现象。

2.复杂性增生:常由单一病灶发展而来,也可起始于正常的增殖期子宫内膜,由于长期受到较高水平雌激素影响未受孕激素拮抗所致,病变区内腺体拥挤伴腺体型态改变,如腺体排列紊乱、腺上皮细胞形态变异等,但无细胞不典型核分裂象,也没有腺体或间质局灶性坏死脱落。

3.瘤样增生:是一种特殊的复杂性增生组织学类型,为良性疾病,但有恶变倾向,病变部位腺体拥挤,伴有腺体变形、腺体高度增生与腺体错乱生长,腺体深部有出血、坏死及囊性扩张,有时可见腺体内结缔组织增生,并有少数鳞状上皮化生。

4.不全型增生:较少见,其特点是在局部区域腺体过度生长,且腺体结构基本正常,没有腺体拥挤现象,也无腺体扭曲现象,但是腺体体积增大,腺体呈分支状,腺体上皮细胞轻度到中度增生,核浆比例相对增加,偶见腺体拥挤及腺体扭曲现象,但无细胞不典型核分裂像,也没有腺体或间质局灶性坏死脱落。

二、子宫内膜增厚的表现

如果女性进行超声检查时发现子宫内膜厚度≥8mm,则提示存在子宫内膜增厚的情况。此时需要结合女性年龄以及是否有生育要求进行判断,如果没有生育要求并且存在反复阴道流血等情况,可能还需要进行诊刮手术以明确诊断并给予相应治疗。若仅是单纯的子宫内膜增厚,而且女性已经进入更年期,通常无需特殊处理,定期复查即可。而对于围绝经期或者青春期女性而言,则需遵医嘱使用孕激素类药物进行治疗,例如黄体酮软胶囊等。

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