宫颈脱落细胞检查阳性是什么意思

宫颈脱落细胞学检查又称为TCT的检查，在临床上是一种常规的防癌筛查方式。如果出现宫颈脱落细胞检查阳性的结果，则可能提示存在宫颈炎症、宫颈上皮不典型增生或原位癌的情况。

1.宫颈炎症：当女性感染了支原体、衣原体或者淋球菌等病原微生物时，就可能会导致宫颈局部发生炎症性反应，而进行宫颈脱落细胞学检查时会出现异常情况。此时建议患者进一步做阴道分泌物细菌培养检查，明确病原体后给予抗炎药物治疗，如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物，以缓解症状。

2.宫颈上皮不典型增生：即CIN，根据组织病理变化可分为三级，其中Ⅰ级为轻度，可自行逆转；Ⅱ级为中度，需要定期复查；Ⅲ级为重度，需行宫颈锥切术切除病变部位。若发现TCT检查结果呈阳性，但HPV阴性，且伴随白带增多、接触性出血等症状，则考虑是由于慢性炎症长期刺激而导致宫颈上皮不典型增生。对于此类情况，一般不需要特殊处理，注意随访和观察即可，但如果发展至Ⅲ级，则应遵医嘱采用冷刀宫颈环形切割术等方式进行治疗。

3.原位癌：部分女性在进行宫颈脱落细胞学检查时呈现阳性，并伴有同房出血以及血性白带等情况。通过诊断性刮宫，取少量子宫内膜送病理化验，显示良性改变，但是显微镜下可见到癌变倾向，通常属于原位癌。针对此种情况，应及时采取手术方法将病灶切除，以免病情持续进展，增加后续治疗难度。

此外，还可能是由于宫颈癌引起，早期宫颈癌患者主要表现为阴道排液增多，液体为白色或血性，间歇性、无痛性阴道流血较少见。晚期则出现大量米汤样或脓性恶臭白带，并有明显的腥臭味。确诊后可行全子宫及双侧附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术，必要时还需辅以放疗、化疗等综合治疗方法。

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