女性在绝经以后由于卵巢功能的衰退、雌激素水平下降,阴道分泌物通常会明显减少。如果出现绝经后白带存在恶臭味的情况,则可能为生理性原因导致,如正常衰老现象,也可能是病理性原因引起,比如老年性阴道炎、子宫内膜癌、直肠或结肠恶性肿瘤。
一、生理性原因
随着年龄的增长,身体各个器官都在逐渐衰老,在绝经之后体内代谢速度也会减慢,所以会出现白带增多的现象,并且还会产生一些异味。此时属于正常的生理变化,不需要特殊治疗,注意个人卫生即可。
二、病理性原因
1.老年性阴道炎:本病主要见于绝经期后的女性,因卵巢功能衰退、雌激素降低而易发生炎症反应,可表现为外阴瘙痒和阴道分泌物增多,伴有腥臭味等不适症状。需遵医嘱使用抗厌氧菌药物进行治疗,如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
2.子宫内膜癌:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,与遗传、肥胖等因素有关,也可由雌激素过度依赖引发。除绝经后白带异常有臭味之外,患者还可伴随不规则阴道出血、月经异常等症状。临床上常采用手术治疗联合放疗、化疗的方法予以处理,常用手术方式包括全子宫及双侧附件切除术、改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
3.直肠或结肠恶性肿瘤:若绝经后女性患有直肠或结肠恶性肿瘤,也可能出现上述情况,同时还会伴有排便习惯改变、腹痛、腹泻、血便以及黏液脓血便等情况。确诊后需要及时进行根治性手术治疗,后续配合放疗、化疗等方法辅助处理。
建议绝经后白带有恶臭味的女性到医院妇科就诊,完善视诊、B超检查以明确诊断。平时还要注意个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,以免影响病情恢复。
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