同房下面有腥味通常是指阴道分泌物有腥味。女性在青春期前后出现正常的生理性发育,并且体内激素水平稳定,则不会导致阴道分泌物有腥味的情况发生。若处于更年期阶段,由于卵巢功能衰退、雌孕激素下降,则会导致阴道分泌物减少或者没有分泌物,此时属于正常现象。如果患者正处于生育年龄阶段,可能是细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病因素引起。
一、非疾病因素
部分女性会因衣物过紧或不经常换洗内裤等原因,而造成局部分泌物与衣服相互摩擦,从而产生一定的异味。此时建议女性穿着宽松舒适的棉质衣裤,勤清洗并注意通风透气即可。
二、疾病因素
1.细菌性阴道病:常见于女性的阴道受到厌氧菌感染后所引起的炎症反应,主要表现为白带增多呈鱼腥臭味,同时伴有外阴瘙痒等症状。对于症状较轻者可遵医嘱使用甲硝唑栓剂治疗,必要时也可口服甲硝唑片进行抗感染治疗。
2.滴虫性阴道炎:通常是通过性生活传播,使女性阴道毛滴虫寄生于生殖道部位引发的炎症反应,临床表现包括阴道分泌物增多以及黄绿色泡沫状、有臭味的阴道排液等。一般可在医生指导下使用局部用药的方式进行治疗,如甲砜霉素胶囊、替硝唑胶囊等。
3.外阴阴道假丝酵母菌病:当女性患有糖尿病、长期应用抗生素类药物等情况时,可能会诱发白色念珠菌感染,进而引起外阴阴道假丝酵母菌病。该疾病典型症状为外阴瘙痒及阴道分泌物增多,其中阴道分泌物呈豆渣样或奶酪样,伴随臭味。需针对原发病予以相应治疗,如血糖高的患者需要积极控制血糖,应用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药,或胰岛素注射制剂等。此外还可给予制霉菌素阴道泡腾片、克霉唑栓等药物治疗。
4.其他原因:老年性阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎等疾病也可能导致上述情况的发生。如子宫颈炎是因宫颈受到淋球菌、沙眼衣原体等多种微生物感染所致,常表现为阴道分泌物明显增多,呈现黏稠脓性,伴有恶臭味道。可通过阿奇霉素分散片、罗红霉素软胶囊等药物进行治疗。
因此,女性出现阴道分泌物有腥味的症状时,应先排除是否为饮食不当等因素影响,若无法缓解则应及时就医明确诊断,在专业医师指导下采取针对性治疗措施。
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