hcg降到多少不用清宫

HCG即人绒毛膜促性腺激素，在孕早期的参考意义较大。如果孕妇在怀孕期间出现意外情况导致流产，则需要通过抽血检查HCG来判断是否已经完全流干净。当HCG降到0-15mIU/ml时提示胚胎可能已经完全排出，此时通常表示女性已经自然流产。

一、不需清宫的情况

1.生化妊娠：指精子与卵子结合形成受精卵后尚未着床，一般发生在孕早期，主要表现为血液中HCG水平升高，但是一过性升高后又自行下降至正常范围，且B超检测不到孕囊的现象。这种情况不需要进行刮宫处理，注意休息和营养补充即可。

2.异位妊娠：是指受精卵在子宫外着床，由于胎儿无法发育而发生流产，也可以引起HCG下降的情况。对于病情稳定的患者，可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片等药物治疗，若治疗效果不佳则应积极手术取出病灶。

3.先兆流产：多数情况下会出现阴道流血或下腹痛等症状，可应用黄体酮注射液等药物支持对症治疗，并卧床休息及观察，定期复查血HCG随访。随着疾病的进展，可能会发展为难免流产或者完全流产，从而失去继续保胎的意义，因此无需进行清宫处理。

4.难免流产：指部分流产处于继续发展过程，大部分妊娠组织物已排出体外，部分妊娠组织物存留于宫腔内影响其排除，造成阴道持续出血以及腹痛症状加重。此时建议及时行清宫术清除残留组织，否则可能发生稽留流产。

二、需清宫的情况

如果是完全流产，指妊娠物完全排出，无妊娠物残留在宫腔之内，这时就不需要再做清宫手术。所以当HCG降到0-15mIU/ml时，要根据具体情况决定是否需要进行清宫处理。

此外，还可能是葡萄胎所致，如发生葡萄胎时，HCG会明显增高，甚至比正常妊娠患者的HCG值更高。该疾病属于良性病变，但是容易发生恶性变，所以一经诊断应该尽快给予吸氧、输液治疗，并予以清宫术治疗。

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