若患者出现乳腺炎时伴有疼痛症状,在喝完牛奶后该症状消失,可能与牛奶进入胃内中和一部分胃酸有关。但不能仅通过这一现象判断是否患有乳腺炎,以免延误病情。
如果确诊为乳腺炎,则需要根据不同的病因进行治疗,如哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎等。
一、哺乳期乳腺炎
1.乳汁淤积性乳腺炎:由于乳房分泌的乳汁没有及时排出而堆积在乳腺导管内,继发细菌感染导致。临床主要表现为乳房局部红、肿、热、痛等症状,当炎症较轻或局限时可仅表现为患侧乳房胀痛不适。此时可以遵医嘱使用如意金黄散外敷,并且用吸奶器将乳汁排空,必要时也可选择手术方式清除脓液及坏死组织。
2.急性化脓性乳腺炎:常发生于产后哺乳期妇女,主要是因乳汁未完全排空,导致乳头内陷并伴发细菌感染引起的急性化脓性疾病。除乳房部位的疼痛外,还可伴随寒战、高热、脉搏加快等症状。早期阶段建议采取抗感染对症处理,遵医嘱口服抗生素药物控制感染,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。随着疾病进展形成脓肿者则需切开引流排脓。
二、非哺乳期乳腺炎
1.肉芽肿性乳腺炎:发病原因尚不清楚,考虑与内分泌紊乱、淋巴结回流受阻等因素有关。临床上主要表现为乳房无痛性肿块、皮肤微小破损以及反复发作的乳腺炎样改变。对于本病目前暂无特效疗法,通常以改善饮食结构为主,同时配合心理疏导缓解精神压力,避免进食辛辣刺激食物,戒烟限酒等方式延缓病情发展。
2.浆细胞性乳腺炎:具体发病机制尚未明确,可能与激素水平异常、乳腺导管损伤等因素有关。典型症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛等。一般情况下无需特殊治疗,定期复查即可。但如果病变持续存在或者有加重倾向,则可在医生指导下服用他莫昔芬等药物促进炎症消退,必要时可行手术切除病灶。
此外,还可能是乳腺癌引起,是女性恶性肿瘤中发病率较高的类型之一。其发病原因尚不明确,可能与遗传因素、长期吸烟饮酒、不合理膳食等原因有关。患病后会导致乳房内质地坚硬的单个或多个结节,还会伴随乳头溢血、腋窝淋巴结转移等症状。一旦确诊应尽早行根治术+放化疗等综合治疗。
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