月经发黑量少同房痛

如果出现月经发黑、量少，同房疼痛的情况，可能是由于内分泌失调导致的排卵型功能失调性子宫出血所引起。此外，还可能与先兆流产、宫外孕等疾病有关，建议及时就医检查，在医生指导下进行针对性治疗。

一、非病理性原因

1.排卵型功能失调性子宫出血：主要因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善或卵巢功能下降所致，患者可表现为阴道少量流血，随后大量流出，且伴有腹痛等症状。此时可在专业医生指导下使用左炔诺孕酮片等药物进行治疗。

二、病理性原因

1.先兆流产：若育龄期女性在来月经前发生过性生活，并且存在停经史，考虑为怀孕引起的异常阴道出血，同时受到外界刺激后可能会出现腹部不适感以及腰部酸痛等情况。需到医院抽血查HCG(人绒毛膜促性腺激素)和B超检查，以明确是否是先兆流产所致。通常需要由医生根据具体情况给予黄体酮软胶囊等药物支持黄体功能，或者行清宫术终止妊娠。

2.宫外孕：是指受精卵在子宫腔以外的地方着床生长，早期可无症状，随着病情发展可有停经、腹痛及阴道流血，严重者可出现晕厥与休克。一般可通过血HCG检测、彩超检查确诊，确诊后尽早手术，如输卵管造口术、输卵管切除术等。

除上述情况外，宫颈癌也会导致该现象出现，还可伴有阴道分泌物增多、阴道流血等表现。对此应遵医嘱应用注射用紫杉醇、顺铂注射液等化疗药进行治疗，控制原发病情。

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