阴道瘙痒肿胀内有白带

女性出现阴道瘙痒、肿胀，并且伴有白带异常的情况时，可能是生理性原因导致，如排卵期出血、老年性阴道炎等。但也可能与病理性原因有关，比如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、支原体感染、衣原体感染等疾病。

一、生理性原因

1、排卵期出血：如果是在两次月经的中间期间出现白带增多，并且还存在外阴瘙痒以及小腹疼痛等症状，则考虑是由于排卵期雌激素下降所引起的症状，通常在排卵期过后就会恢复正常，不需要特殊治疗。

2、老年性阴道炎：随着年龄增长卵巢功能会逐渐衰退，从而造成体内分泌物明显减少，若不注意个人卫生可能会引起炎症感染，表现为阴道干涩、瘙痒及灼热痛等不适症状。此时可以遵医嘱使用甲硝唑栓或者替硝唑栓进行治疗，能够有效缓解不适症状。

二、病理性原因

1.外阴阴道假丝酵母菌病：通常是由于念珠菌感染所致，在临床会出现外阴瘙痒、红肿和阴道水肿的症状，同时还会伴有豆腐渣样白带。患者可遵医嘱通过口服制霉菌素片或局部应用克霉唑栓剂等方式来进行治疗。

2.滴虫性阴道炎：是由毛滴虫感染所引起的一种常见妇科疾病，主要表现为阴道口瘙痒、灼热感，同时还会伴有黄绿色泡沫状水样白带流出等症状。建议患者可以在医生指导下服用阿奇霉素胶囊或罗红霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。

3.细菌性阴道炎：主要是由于受到厌氧菌感染所造成的阴道炎症性疾病，常表现为阴道分泌物增多、灰白色、鱼腥味臭味等现象发生。一般可以通过高锰酸钾坐浴的方式进行改善，也可以遵医嘱外用复方甲硝唑阴道栓等药物进行治疗。

4.支原体感染：当机体抵抗力低下时，容易诱发致病微生物感染，如果不及时治疗会导致病情加重，甚至会引起宫颈炎或者是盆腔炎的发生。因此需要积极配合医生使用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。

5.衣原体感染：属于一种性传播疾病，患病以后容易导致生殖器部位出现发红、肿胀以及尿频、尿急等症状。建议在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、克拉霉素片等药物进行治疗。

此外，还有其他的可能性疾病，比如子宫肌瘤、子宫颈癌等，也可能导致上述情况，同时还可能会伴随经量增多、接触性出血、消瘦、乏力等症状。此时可以根据具体情况选择手术切除病变组织，以达到治疗的目的。

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