子宫腺肌症切除子宫吗

若患者患有子宫腺肌症，是否需要切除子宫应根据患者的年龄、有无生育要求等情况进行综合判断。如果患者处于围绝经期且没有生育需求，则可以采取手术将子宫切除治疗疾病，但如果为育龄女性或未进入更年期，并且还有一定的生育能力，则建议在医生指导下使用药物或者上节育环等方式治疗。

一、可能需要切除子宫的情况

1.年龄较大：对于接近于绝经的女性，在出现子宫腺肌症后由于此时卵巢功能已经下降甚至消失，所以即使保留子宫也可能会因为激素水平变化而引起反复痛经现象，因此在这种情况下通常会考虑直接通过手术将子宫切除。

2.没有生育意愿：虽然保留子宫后也有怀孕的可能性，但部分女性在积极备孕之后仍然不能够正常受孕，而且随着病情发展还容易导致胎儿畸形率增加，故一般也会建议将子宫切除。

3.其他情况：如合并严重的宫腔粘连等病变时，也可能需要通过手术的方式将子宫切掉，以达到彻底治愈的目的。

二、可能不需要切除子宫的情况

1.年轻女性：对于年轻的女性如果没有明显的临床症状，比如没有腹痛、月经量增多等表现，暂时也不用急于行手术切除子宫，而是可以在医生指导下使用地诺孕素片、左炔诺孕酮片等药物治疗，也可以选择在宫内放置带有左炔诺孕酮的节育器来改善。

2.尚未进入更年期：此类女性仍有正常的排卵以及生育功能，盲目切除子宫会影响以后的性生活和身体健康，因此可以先给予非甾体抗炎药缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，还可以配合中医中药治疗，常用坤泰胶囊、逍遥丸等。

三、不一定要切除子宫的情况

如果子宫腺肌症比较轻微，仅表现为经期延长、月经量增多等症状，但是又不愿意接受放疗与化疗，也可遵医嘱服用孕激素类药物治疗，如甲羟孕酮片、复方醋酸甲地孕酮片等，能够抑制雌激素分泌，从而减轻不适症状。

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