宫腔积脓怎么治疗

宫腔积脓是子宫腔内出现局限性的化脓性炎症感染导致的疾病。女性在产后、流产后或进行过人工流产时，由于宫颈口松弛扩张，细菌容易经阴道逆行进入子宫腔而引起感染；另外，在分娩过程中，如果发生难产或胎位不正需要行剖宫取胎术，则可损伤子宫壁形成创口，从而为细菌侵入创造条件。当机体抵抗力降低时，病原体经血液循环传播至子宫内膜，亦可引起子宫内膜炎。宫腔积脓的主要临床表现为发热、下腹痛、月经紊乱等，可通过药物及手术的方法进行治疗。

一、药物治疗

1.抗生素类：对于急性期患者来说，主要采用经验性广谱抗生素联合用药方案，如青霉素和头孢菌素类药物中的头孢曲松钠、头孢唑肟钠、头孢噻肟钠等，必要时可根据药敏试验结果选择有效的抗生素治疗，常用药物有氧氟沙星、阿奇霉素、左氧氟沙星等。

2.雌激素：对体温过高伴精神症状者，可酌情给予退热剂以及镇静剂，并给予大剂量雌激素促进积脓吸收，如己烯雌酚、戊酸雌二醇等。

3.肾上腺皮质激素：若宫腔积脓较重并已形成局限性小脓肿时，可在应用足量抗生素的基础上加用肾上腺皮质激素，以缩短病程，常用药物有泼尼松、地塞米松等。

4.中成药：也可使用妇科千金片、金刚藤胶囊等中药辅助治疗，具有清热解毒、活血止痛的功效，能够改善病情进展。

二、手术治疗

对于宫腔积脓伴有组织坏死的情况，应采取刮宫术清除坏死组织，术后定期换药，促进愈合。待到脓液完全被吸收后，再继续巩固治疗数日即可。

三、其他方法

部分患者经过积极的药物治疗无效，仍持续高烧且有明显的盆腔器官水肿现象，尤其是输卵管积水严重的情况下，应及时采取手术引流，将脓液排出。常用的手术方式包括穿刺抽脓术、乙状结肠造瘘术等。

此外，日常生活中还应注意个人卫生，勤换内衣裤，养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，加强锻炼提高身体素质。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。