子宫腺肌症通常是指子宫内膜腺体或间质侵入子宫壁肌肉层形成弥漫或局限性的病灶,可引起月经量过多、经期延长和逐渐加重的继发性痛经,并有进行性加剧的情况。一般情况下,如果患者存在子宫腺肌症,则可以治疗,可以通过药物治疗、手术治疗以及辅助生育技术来帮助患有子宫腺肌症的女性怀孕。
一、药物治疗
1.左炔诺孕酮宫内节育系统:是目前临床应用较为广泛的治疗方法之一,通过在宫腔内放置含有左炔诺孕酮的节育系统而达到抑制子宫内膜增生的作用,在体内释放的孕激素能够抵抗雌激素使异位的子宫内膜发生萎缩,从而减轻患者的不适症状,但无法完全治愈该疾病。
2.促性腺激素激动剂:如曲普瑞林等,通过抑制卵巢功能以减少经血及经量,进而缓解疼痛等症状,但停药后容易复发。
3.非甾体类抗炎药:如布洛芬缓释胶囊、萘普生片等,可用于改善子宫腺肌症引起的严重痛经症状,但由于这些药物不能阻止病情进展,因此并不能彻底根治子宫腺肌症。
4.雌孕激素:由于子宫腺肌症与雌激素水平有关,因此部分女性使用复方庚酸钠、尼尔雌醇等雌激素药物时,不仅有助于降低雌二醇水平,而且还能促进自身合成雌激素,以控制病情发展。
5.雄激素:常用药物为甲睾酮,用药期间可能因雄激素作用而导致男性化表现,需密切观察并及时调整剂量。
6.其他药物:比如达那唑、醋酸亮丙瑞林等,对于子宫腺肌症也有一定的疗效,但是副作用也比较大,需要根据具体情况遵医嘱选择合适的药物。
二、手术治疗
如果是单发较大的子宫肌瘤或者怀疑恶变的情况下,才考虑行手术切除病变部位,包括开腹或经腹腔镜下子宫肌瘤切除术、子宫全切及次全切术等。需要注意的是,子宫腺肌症合并有子宫肌瘤者,原则上应尽量保留正常子宫组织,即先做子宫腺肌病病灶切除,再做肌瘤剔除术。
三、辅助生育技术
随着医学的进步和发展,辅助生殖技术的应用已经比较成熟,主要包括人工授精、试管婴儿等方式。其中试管婴儿适用于年龄较大且无排卵、不孕年限较长的女性,其成功率较高,但也存在一定风险,应在医生指导下慎重选择。
日常生活中,建议此类女性注意休息,避免剧烈运动,以免导致病情加重。同时还要保持良好的心态,积极配合医生治疗,有利于身体恢复。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。