女性出现停经的原因较多,可分为生理性停经和病理性停经。如果是生育年龄的女性,在停经之前1-2年可能会有月经周期逐渐缩短的情况,如原本30天来一次月经,可能提前至28天左右来一次月经,甚至提前至25天左右来一次月经。
一、生理性停经
1.更年期:指女性从围绝经期过渡到完全无月经的一个时期,此时卵巢功能开始衰退,并且雌激素水平下降明显,子宫内膜不再发生变化而停止生长,导致患者进入更年期后停经。在临床上称为自然绝经,属于正常的生理变化,不需要特殊处理。
2.妊娠相关因素:如果育龄期女性近期存在未采取任何避孕措施的性生活史,则考虑与妊娠有关的生理性闭经现象,如怀孕引起的闭经或宫外孕导致的闭经等。
二、病理性停经
1.中枢神经下丘脑部分疾病:如颅咽管瘤、垂体肿瘤等占位性疾病,以及垂体缺血性病变、垂体损伤等因素,会影响患者的下丘脑-垂体轴分泌机制,进而影响卵巢功能,导致患者出现继发性停经。
2.卵巢功能失调:如卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤等疾病,可直接影响卵巢正常排卵功能,从而造成内分泌紊乱,引起停经的现象。
3.甲状腺功能亢进症:简称甲亢,是指甲状腺腺素过多引起人体代谢亢进的一种临床综合征,主要表现为心悸、出汗、进食量大、体重减轻等症状。由于此类患者基础代谢率较高,对营养的需求增加,但同时因高代谢症状而导致摄食过少,所以会出现上述表现。
4.严重全身性疾病:如严重的贫血、肺结核、肺气肿、慢性肾炎、重症糖尿病等,都可能导致机体消耗较大,无法维持自身状态及体内激素稳定,进而导致停经。
此外,还可能是子宫内膜损伤、先天性生殖道畸形等原因所致。若为非病理性因素所导致的停经,通常无需进行治疗,注意观察即可。若由病理性因素所导致的停经,应及时前往医院就诊,明确病因并积极进行针对性治疗。
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