子宫腺肌症不孕怎么办

如果女性患有子宫腺肌症，并且存在不孕的情况，治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及辅助生殖技术。对于有生育要求的年轻女性来说，如果没有严重的痛经或急性贫血等表现，在医生指导下使用药物抑制子宫内膜生长和前列腺素合成，则有可能使患者恢复排卵并妊娠。

一、药物治疗

1.促性腺激素：由于雌孕激素对子宫内膜的作用，可促使子宫内膜增生变厚、充血，为受精卵着床做准备。因此在应用促排卵药物前，需先给予足量雌激素，以促进内膜进一步发育成熟。待雌激素水平达一定高度后，再加用适量孕激素，促使内膜转化为分泌期，有利于受精卵着床。常用的药物包括氯米芬、来曲唑等。

2.雌激素类药物：如己烯雌酚、炔诺酮片等，通过补充体内雌激素，促使内膜向分泌期转化，为受精卵着床做好准备。

3.非甾体抗炎药：比如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等，可以缓解子宫腺肌症引起的疼痛症状。

4.其他药物：如果是卵巢功能障碍导致无排卵而发生产育能力下降或者不孕时，可选择复方左炔诺孕酮片进行避孕，因为该药物含有大量孕激素，服用以后能够模拟自然排卵的过程，有助于改善患者的生育能力。

二、手术治疗

若子宫腺肌病病灶弥漫，而且有严重月经过多，甚至继发贫血，药物治疗无效者，应考虑行全子宫及双侧卵巢切除术。如果有生育要求，建议保留部分正常卵巢组织，以免过早进入绝经状态。

三、辅助生殖技术

当药物治疗效果不佳时，可以选择辅助生殖技术助孕，其中包括人工授精和试管婴儿两种方法。

1.人工授精：适用于男方轻度弱精症、女方宫颈因素造成的不孕不育，操作简单方便，成功率较高。

2.试管婴儿：适合输卵管堵塞、排卵异常等因素造成不孕不育的人群，是将卵子与精子取出后，在体外受精形成胚胎后再移植入母体继续妊娠的一种辅助生殖技术。

需要注意的是，针对子宫腺肌症合并不孕的女性，在日常生活中要注意避免剧烈运动，同时还要注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，保持局部干净清洁。另外，此类女性要定期到医院复查，了解病情发展情况。

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