引起女性出现急性盆腔炎的原因较多,主要包括病原体感染、组织器官的发育缺陷以及机体防御功能障碍等。如果患者存在不洁性生活史或人工流产手术史,则可能会增加发生急性盆腔炎的风险。
一、病因
1.病原体感染:由于内源性的病原体,如厌氧菌、需氧菌、衣原体、支原体、淋球菌和结核杆菌等,在盆腔生殖器官及其周围脏器、腹膜、输卵管和卵巢发生炎症反应。外源性的病原体,比如人型支原体、沙眼衣原体、病毒、滴虫、曲霉、念珠菌等也可导致急性的盆腔炎。此外,异位妊娠、黄体破裂或者宫外孕、剖宫产术、子宫穿孔、输卵管造口术等多种医源性操作,均可诱发急性盆腔炎的发生。
2.组织器官的发育缺陷:正常情况下,女性阴道前庭中的两个开口即尿道和阴道靠近且比开口宽,而新出生的婴儿这两个开口并在一起,仅有一个开口,易使细菌经尿道逆行进入生殖道,从而造成局部感染,形成急性盆腔炎。
3.机体防御功能障碍:女性在产后体质虚弱,宫颈口已松弛开放,此时病原体容易侵入繁殖,进而引发急性盆腔炎。部分女性在人流后过早同房,也易因致病菌入侵而导致急性盆腔炎。
二、治疗
对于急性盆腔炎患者而言,需要卧床休息,并给予高热量、高蛋白、有营养的食物,以补充患者的消耗,同时还要注意观察体温的变化。另外,还需要根据药敏试验的结果应用抗生素进行抗感染治疗,常用的药物包括头孢西丁钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。若效果不佳则考虑为脓肿形成,则可能需要通过手术将病灶切除。
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