更年期的老年性阴道炎又称为萎缩性阴道炎,主要是卵巢功能逐渐下降、雌激素水平降低导致的阴道炎症。根据患者的临床表现不同可以分为单纯性外阴干涩和中度以上阴道炎两种类型。
一、单纯性外阴干涩
1.自觉症状:患者常有外阴干涩、灼热或刺痛感,白带量少且稀薄,呈淡黄色,严重者可出现外阴皮肤瘙痒而就医检查。
2.体征:主要表现为外阴黏膜暗红、菲薄,皱襞消失,表面干燥无光泽,质地变脆,弹性差,阴道黏膜充血水肿,小血管显露,宫颈举痛明显,后穹窿触痛,有时可见点状出血斑。
二、中度以上阴道炎
除上述症状以外,还可伴有以下几种情况:
1.细菌性阴道病改变:分泌物增多,呈鱼腥臭味,尤其在性交后加重,同时可伴轻度外阴及肛门坠胀感、外阴瘙痒等不适。
2.滴虫阴道炎改变:患者主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒,后者较重,持续时间长,夜晚尤甚,部分患者有外阴疼痛,排尿时加重。
3.假丝酵母菌阴道炎改变:典型症状为外阴阴道瘙痒、灼热、疼痛,坐立不安,夜间症状更为明显;白带增多,白带特征为凝乳样或者豆渣样,均匀一致,白色稠厚,不易擦去,放置一段时间后由于药物吸收会变得比较薄,但是仍然比较稠厚,而且附着于阴道壁上不容易脱落,一般需要使用专用器具取标本才容易刮出,常伴有外阴部灼热、瘙痒,以及排尿困难等症状。
如果存在更年期老年性阴道炎的症状,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗,避免病情进一步发展。此外,平时注意个人卫生,勤换内裤,并尽量选择棉质、透气的内衣。
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